问题分析:你好,判断输卵管是否堵塞,需要通过输卵管造影术的检查。
指导建议:如果输卵管有堵塞,那一般药物治疗效果欠佳,需要通过宫腹腔镜三联手术。
输卵管中段梗阻的治疗:中段输卵管病变是指输卵管中间部位阻塞或缺失性改变,输卵管吻合术是输卵管中段梗阻的常用手术方法,是在腹腔镜下切除输卵管堵塞部分并吻合输卵管两断端。
要看堵塞的程度,可以先用抗炎的药物治疗,一般用药至少半个月,治疗后如果没有效果,可以选择手术治疗,平时要注意保暖,不要着凉,用热毛巾或者是热水袋热敷腹部,按时休息不要劳累。
如果是输卵管不完全堵塞,可以做输卵管通液治疗,月经干净后三到七天上医院做治疗。如果是输卵管完全堵塞,做通液治疗作用不大,一般需要做腹腔镜手术治疗,及时去当地正规的妇科进行检查和治疗。
关于输卵管的治疗,目前的方法比较多,如果输卵管一个重度堵塞,或者说是一个远端的一个堵塞,包括输卵管积水,建议宫腹联合,就是宫腔镜和腹腔镜联合下,把远端不通的部位打通,用库克导丝或用造口都可以,还有一种办法就是,对于输卵管近端一个堵塞,可以直接在介入下或者宫腔镜下,用库克导丝把堵塞部分捅开。
检查输卵管的金标准是子宫输卵管造影,可以清楚明确的诊断输卵管的形态,梗阻的具体位置及程度,是下一步治疗的基础。检查的时间是月经干净后的3-7天内。因此可以做输卵管造影以明确输卵管的情况。