严重的精索静脉曲张可以采用腹腔镜精索静脉高位结扎术，精索静脉曲张存在血液反流，利用高位结扎可有效地阻止这种反流。经腹腔镜精索静脉高位结扎术是在泌尿外科应用最多也是最为成熟的手术，手术创伤小，恢复快，并且可同时处理双侧的精索静脉曲张，但所需费用较高。
药物治疗可以有效地减轻精索静脉曲张的症状和刺激生产的睾丸激素。采取手术的方法是可以治好的。在生活中一定要注意良好的保养。不要吃辛辣刺激寒凉的食物，下体避免着凉。不要抽烟，不要长期的酗酒。不要频繁的过性生活。要避免阴部长期的充血。
精索静脉曲张药物治疗效果不是特别明显，主要还是通过手术来进行治疗。如果有精索静脉曲张患者一定要重视，因为此疾病是会对患者的生活造成很大的影响的，严重是会导致患者出现不育，所以要重视。可以去医院做，精索静脉的高位结扎手术，平时可以多运动，对于疾病的治疗是有一定的帮助的。平时饮食要以清淡为主，不要吃辛辣刺激性的食物，可以多吃一些有利于提高精子活力的食物，比如可以吃洋葱，枸杞，韭菜，板栗等。
开放手术治疗：这是一种临床常见的治疗手段，主要适用于症状明显或者是经过非手术治疗之后症状不能得到有效缓解，开放手术治疗：这是一种临床常见的治疗手段，主要适用于症状明显或者是经过非手术治疗之后症状不能得到有效缓解。
生活方式和饮食调节，控制烟酒，清淡饮食，减少增加腹压的运动，如仰卧起坐、俯卧撑、深蹲、举哑铃运动、拎重物等。物理治疗，精索静脉曲张程度轻者、精液质量未见明显异常，但阴囊坠痛等临床症状明显，可使用降温疗法如局部冷敷和阴囊托法如穿紧身内裤、阴囊托等。中度、重度患者物理治疗效果一般较差，可作为其他治疗手段的辅助。
一般治疗包括生活方式、饮食调节、物理疗法等，如：戒烟限酒、饮食清淡、回避增加腹压的运动；降温疗法或阴囊托等。药物治疗针对精索静脉曲张的药物1）七叶皂苷类：抗炎、抗渗出黄酮类：抗炎、抗氧化作用，改善症状的药物改善精液质量的药物。