前列腺增生问诊、体检、化验,注意心、肺、肝、肾功能。排尿困难症状结合诸项检查,前列腺增生在男同志是相对比较普遍的病了,早期症状不明显,随着年龄的增加,症状逐渐明显。前列腺增生由于为老年常合并有其他慢性疾病。诊断应重视病人全身情况。
前列腺增生最明显的症状就是自己的前列腺比以前的要大一些,这样就会导致前列腺增生症。前列腺增生症状多见老年男性,年轻人中还是比较少见的,早期表现为尿频,夜尿增多。
前列腺增生到多是60多岁以上的老人患有,所以,对于前列腺增生患者,建议平时做一些适度的运动,比如散步、慢跑等,这些运动对前列腺增生患者的体质有很大的促进作用,因为有的患者一旦出现了异常,就必须进行外科手术。患者的身体素质差,会导致外科手术的耐受性很低,不经常运动,会增加外科手术的危险。如果患者经常运动,身体素质好,那么外科承受能力就会更强。
医院是通过膀胱镜检查来确诊前列腺增生的,膀胱颈纤维化的病人前列腺通常体积并不大。还需要与前列腺癌进行鉴别,前列腺癌往往会出现血液检查PSA明显增高,还可以通过核磁共振检查、前列腺穿刺活检等来进行鉴别。
前列腺增生的治疗,分为保守治疗和手术治疗两种。保守治疗主要是药物治疗。如果口服药物控制效果不好,反复出现排尿困难甚至尿潴留的情况时,就需要考虑手术治疗。现在针对前列腺增生的手术方法很多,包括前列腺电切和前列腺剜除。剜除的方法有:等离子剜除、激光剜除等。平时一定要多注意休息,饮食上可以多吃一些营养丰富的食物,尽量少做一些重体力的活动。
确诊前列腺增生症时,首选直肠指诊。
直肠指诊检查可了解前列腺及直肠状况,并初步确定有无导致患者出现下尿路症状等神经系统疾病。因为这样做对于患者来说是比较危险的,但是有时候我们又不愿意去同他们一起同房。医生施行直肠指诊时,需病人膀胱排空。当前列腺增大到一定程度时就会出现疼痛等不适感觉。医生能知道前列腺大小,形状,质地,是否有结节,压痛等、中央沟是浅还是消失,肛门括约肌的张力状况。如果病人不能耐受这种方法则要考虑手术治疗了,因为前列腺增大可能会导致尿道梗阻,甚至出现严重并发症而危及生命。在此基础上前列腺增生的病人还要进行影像学检查、超声检查,ct、mri均可知道前列腺形态与体积,但因为ct、mri的检验成本较高,通常不宜做此项检查。如果有必要的话还要行尿常规或尿液分析仪检测。超声检查是为了观察有无双肾积水,观察肾脏是否有病变,膀胱内是否有结石或肿瘤,最关键的一点就是测量前列腺的大小,估计前列腺质量,另外,也可以观察是否有残余尿。