请问糖尿病性视网膜病变1期还有白内障初期

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病情描述(发病时间、主要症状等): 请问糖尿病性视网膜病变1期还有白内障初期怎么治疗?
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黄丹 医师 郴州市第一人民医院 五官科 三级甲等
擅长:眼表、外眼、及眼内疾病
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病情分析: 糖尿病视网膜病变一期指的是眼底视网膜出现微动脉瘤和小出血点。预防糖尿病性视网膜病变进一步变严重最有效的方法是控制糖尿病,控制血糖才能延缓疾病的发展速度。糖尿病也可以引起代谢性白内障,所以血糖的控制也可以减缓白内障的发展速度。
意见建议:糖尿病4期以上的患者有新生血管形成,需要打眼底激光及其他治疗。您现在是1期,需要做的是积极控制饮食和血糖,定期到医院查看眼底情况,如果有高血压药积极控制高血压,因为高血压也会损害视网膜。白内障初期,如果您的视力还可以,不需要其他的治疗。最重要的就是控制血糖。
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刘巧花 医师 河北省巨鹿县西郭城卫生院 妇产科 一级甲等
擅长:不孕不育。常见疾病
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病情分析: 糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,
意见建议:适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.运动的选择应当在医生的指导下进行,
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项进良 邢台广宗县医院 内科
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
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指导意见:如果是初发期你可以滴一滴白内停滴眼液或法可宁滴眼液。服用中成药障眼明片。严重者手术是很有必要的。
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双侧眼灌注失衡是不对称性糖尿病视网膜病变的根本原因。
单侧颈动脉血流障碍是加重双眼病变不对称性的重要因素。颈动脉粥样斑块检出率、双侧眼动脉血流速峰值、眼压、视网膜分支静脉阻塞发生和有无白内障手术,结果轻度不对称病例组,双侧颈动脉粥样斑块检出率相同,统计学意义上危险因素为眼动脉血流速度减慢和眼压升高。重度不对称病例组病变重侧颈动脉粥样斑块检出率为64%,轻侧为18%,颈动脉粥样斑块形成是明显危险因素,且双侧眼动脉血流速度与眼压失衡程度更明显。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病视网膜病变的危害还是比较大的。
常引起视网膜出血、渗出,甚至牵拉性视网膜脱离。如果脱离范围较大,黄斑受累,可能导致视力严重下降,甚至失明。所以一定要注意把血糖控制在正常范围,密切监测眼底。如果出现糖尿病视网膜病变,往往需要尽快使用活血化瘀的药物,还需要激光治疗。如果有牵拉性视网膜脱离,一定要尽快手术。尽快恢复视网膜,避免视网膜萎缩变性。平时一定要尽力把糖尿病视网膜病变的危害降到最低。'

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糖尿病视网膜病变的病理基础是微血管病变。
糖尿病视网膜病变往往分为单纯型和增生型,每种类型又分为三个阶段。在简单的时间内,可能会发生微小血管瘤、硬渗出物、棉花状斑点和出血。视网膜新生血管形成时称为增生性视网膜病变。新生血管的管壁非常脆弱,容易引起玻璃体积血和更多增生性视网膜脱离,因此患者的视力会突然下降。新生血管还会导致继发性青光眼,使患者眼睛疼痛肿胀,最终导致失明。此时,即使血糖得到调节,全身状况也将得到改善,眼睛的病理过程也不可逆转。只有接受眼部激光或手术治疗才能稳定病变。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
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糖尿病视网膜病变的预防主要包括以下几点:
1.定期检查眼底和心电图,因为如果能通过检查,早期发现糖尿病视网膜病变,并按照医嘱进行治疗,就可以控制病情,防止视功能的过度损害。
2.饮食规律,注意作息,增加运动,控制血糖。比如减少刺激性、油腻性食物的摄入,增强自身免疫力,可以减少糖尿病视网膜病变的机会。
3.还有一点需要注意的是,为了预防这种疾病的发生,糖尿病患者要积极配合医护人员治疗糖尿病,同时要经常测量血压,因为血压过高会导致糖尿病的发生,糖尿病视网膜病变可能离患者不远了。'

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
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糖尿病视网膜病变的症状是视力损害,表现为视物模糊,视力下降,严重者完全失明。
糖尿病视网膜病变前三期可能无症状,也可能较轻,只有定期眼底检查才能发现。有些患者早期可能会出现眼睛干涩、畏光、流泪、酸痛等症状,但人们往往不在意,不去检查治疗,不会注意到它,直到他们视力下降,出现飞蚊症,闪光感或视野缺损。往往病情已经进展到3期甚至4期,也就意味着已经错过了治疗的最佳时机。血糖、血压和血脂是糖尿病视网膜病变的三个重要危险因素。要想逆转前三期视网膜病变,应在控制“三高”的基础上,戒烟戒酒,注意用眼卫生,及时接受正规治疗

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
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增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)是糖尿病视网膜病变发展到晚期的一种状态。
所谓增殖性就是血管的增生性改变,因为当糖尿病发生时,高血糖会对视网膜血管造成损伤,导致组织缺血缺氧。缺血缺氧后,组织处于代偿作用,新血管生长供血,然后就会发生增殖变化。新血管生长后,一些结缔组织也会生长,出现增生性糖尿病视网膜病变。一般来说,这类疾病如果没有新生血管,只有眼底的出血、渗出、水肿,称为非增生期。如果出现新血管,称为增生期。临床上严格分为几个阶段,一旦出现增生性改变,必须进行治疗。

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