肾癌的预后主要取决于病理分级,当然还有一些特殊的因素,如体重下降超过10%,贫血等还有一些实验室的检查,如碱性磷酸酶,血沉增高,血沉增快,嫌色细胞癌,比透明细胞癌预后要好,局限于肾内的肿瘤,五年生存率可以达到70%到90%,而侵犯到肾被膜以外的,五年生存率仅有5%到20%,所以肾癌的预后,还是差异很大的。
Ⅰ期肿瘤位于肾包膜内。Ⅱ期肿瘤侵入肾周围脂肪,但仍局限于肾周围筋膜内。Ⅲ期分为Ⅲa,Ⅲb和Ⅲc期:Ⅲa期肿瘤侵犯肾静脉或下腔静脉;Ⅲb期区域性淋巴结受累;Ⅲc期同时累及肾静脉、下腔静脉、淋巴结。Ⅳ期分为Ⅳa和Ⅳb期:Ⅳa期肿瘤侵犯除肾上腺外的邻近器官;Ⅳb期肿瘤远处转移。
癌症的分级也称病理学分级,就是癌症细胞和组织的“不正常程度”,非特定类型肿瘤通常的通用分级系统为,GX级别无法评定(未定级),G1高分化(低级别),G2中度分化(中级别),G3低分化(高级别),G4未分化(高级别)。
乳腺癌的分级是根据细胞分化程度判断的,同时还依据腺管形成的程度及核分裂进行判断,对于低分化的乳腺癌往往恶性程度比较高,容易出现复发和转移,而高分化的肿瘤细胞相对稳定一些,生物学侵袭行为弱一些,对治疗的敏感度较高,预后相对比较好,中分化肿瘤细胞生物学行为介于二者之间。
IGA肾病的病理分级。Ⅰ级:轻微损害。Ⅱ级:微小病变伴有少量节段性系膜增殖。Ⅲ级:局灶节段性肾小球肾炎,少于50%的肾小球呈现显着变化。Ⅳ级:弥漫性系膜损害伴有增殖和硬化。Ⅴ级:弥漫性硬化性肾小球肾炎,累及80%以上的肾小球。