肺炎一般情况下不会引起肺栓塞,临床上可以引起肺栓塞的原因包括骨折、手术、下肢静脉血栓等。肺栓塞典型症状主要包括突然发作的胸痛、咳血和呼吸困难,当患者考虑有肺栓塞可能性时,可完善血气分析、D-二聚体、心脏彩超等相关检查。如果患者血气分析出现低氧血症或者Ⅰ型呼吸衰竭,D-二聚体出现明显升高,心脏彩超出现右房、右室大,临床上考虑为肺栓塞可能性极大。可以完善肺动脉CTA、肺动脉核素扫描、肺动脉磁共振或者肺动脉血管造影,进一步明确诊断。
肺栓塞属于肺血管性疾病,肺炎属于肺部感染。有些肺炎会表现为呼吸困难、胸闷、胸痛、咳嗽、咯血、发热,甚至胸片检查也会发现浸润灶。咳嗽咳痰主要是脓性痰,同时伴有不同程度的发烧。胸部X线表现为炎症性病变,血常规白细胞增多,痰培养可出现阳性反应,经抗感染处理后可缓解或消除,胸片炎性病变可逐步改善。肺栓塞的高危因素是肺栓塞,主要表现为胸闷、呼吸困难、胸痛、咯血等全身症状。
肺栓塞和肺炎的区别如下:
1.肺栓塞又叫做肺动脉血栓栓塞,是指肺动脉里面出现了血凝块,导致肺动脉血流动力学受到影响,进一步可影响肺的换气功能,出现呼吸衰竭、肺动脉高压、右心衰竭等一系列的表现。
2.肺炎是指肺部的炎症,可以因为病毒、细菌、支原体、衣原体、霉菌、结核杆菌引起,也可以由其它的一些物理化学因素,导致肺部出现炎症改变。通常肺的血流动力学不受严重影响,随着感染的控制和理化因素的去除,炎症可以逐步好转。所以两者是完全不同的疾病。
肺栓塞胸痛是因为肺部的血管堵塞以后血流不畅导致缺血、缺氧。肺动脉栓塞三联征的典型表现为胸痛、咯血、呼吸困难,胸痛主要是因为肺血管栓塞引起的局限性肺不张、肺淤血、咯血和相邻胸膜炎症。三联征在临床上很罕见,一般只有一到两个典型的临床征象。肺栓塞、急性心肌梗死、主动脉夹层是肺栓塞、急性心肌梗死、主动脉夹层三大类。
肺栓塞属于很严重的情况,能不能治愈,要看病情的轻重与否,肺栓塞的治疗分为药物治疗和手术治疗,药物治疗根据病情危险程度分为抗凝治疗和溶栓治疗,高危的肺栓塞病人需要及时采取溶栓治疗后期配合抗凝治疗,中高危或中低危的肺栓塞病人只采取抗凝治疗。