糖尿病患者脚趾疼痛的常见原因如下：
1.糖尿病性周围神经病变：发生糖尿病性周围神经病变，常见于血脂血糖控制不佳，或有长期糖尿病病史的患者。这类患者会有外周神经损害，主要在下肢，可两侧对称发生，病灶呈袜子或手套状分布。初期表现为感觉异常，尤其是末端肢体的痛觉过敏，如脚趾、手指。有时候盖被子会有明显的疼痛感，后期会出现痛觉缺失、运动障碍等症状。
2.糖尿病足：糖尿病足是由于糖尿病末梢神经病变及相应的末梢血管病变，导致糖尿病足溃疡等疾病。称为糖尿病足，是糖尿病患者致残的主要原因之一。糖尿病足发生时，患者会出现明显的足部疼痛，严重时皮肤会出现溃烂、坏疽。
痛风是多喝水多排尿好，痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石。
问题分析：您好，根据检查结果显示，是有椎管狭窄，椎间盘膨出和突出，导致的坐骨神经痛。
指导建议：这种情况可以使用甲钴胺和维生素b1口服，改善神经痛，配合做腰部牵引理疗，来帮助改善症状。如果药物保守治疗效果不佳，影响到正常行走活动，需要考虑做腰椎手术，来帮助改善。
右肩和右臂疼痛是由于肱骨骨肉瘤、恶性纤维组织肉瘤、其他肿瘤骨转移引起的。右肩和胳膊疼痛并不一定是癌症，如果是原发癌，这部分疼痛需要做右肩关节CT或者磁共振检查，以排除肿瘤骨转移。肩部疼痛、肩周炎、肩袖损伤、肱二头肌长头肌腱炎、短头肌腱炎等疾病也会导致肩部疼痛，需要患者注意甄别，建议及时就医进行治疗，避免病情加重，影响身体健康。
脚底痛需要按主要的穴位，脚底痛按如果用力挤压都会有疼痛感的，这个与身体健康程度没有关系的，需要平常多吃蔬菜水果，适当多运动增强自身体质为好。足部有许多反应区，肾上腺穴有反应，说明肾虚，应该补肾才对。继续按摩，直到酸痛感减弱或消失。
