肝病需要做哪些检查

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酒精性肝病需要做哪些检查
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欧宏亮 副主任医师 宁波第二医院 传染科 三级甲等
擅长:三甲医院肝病中心副主任,从事临床工作近20年,有着...
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  AST/ALT>1,多在2-5之间AKP、GGT增高,血清血蛋白降低,球蛋白升高,凝血酶原时间延长且维生素K不能纠正。脂肪肝阶段血内甘油三脂,前β脂蛋白、胆固醇轻至中度增高,酒精性肝硬变期胆固醇正常,但胆固醇酯和总胆固醇比值下降。。。  影像学检查B型超声波、CT出现脂肪肝或肝硬变的相变表现
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肝病检查当天就可以查出来。如果自身没有任何肝炎病史没有症状,只想做简单的排查,一般做常规的乙肝两对半和肝功能五项就好,包括各类转氨酶、胆红素指标之类的,看看肝脏的代谢功能是否正常,以确定肝细胞有没有受损。这两项检查不需要太长时间,当天就可以出来结果的。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

查肝病需要做的检查,具体分析如下:
需要做肝功能检查和肝炎的标志。抽血检查虽可以反映患者肝功能情况,但是对肝硬化或者肝癌并不能给出一个清晰的信息,特别适用于一些肝硬化,肝癌等病人,它的肝功能检验结果,有的甚至均在正常值之内,并可无症状,因此,抽血检验及搭配超音波检查就显得非常必要了。
有肝炎病史,一定要定期复查肝功能。

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针对于自身免疫性肝病,在临床方面最关键的一个检查项目就是肝功能五项检查,而且还需要根据情况选择做蛋白代谢功能试验、肝纤维化诊断以及尿液检测等,部分病人还可能需要做HBV病毒标志物的检测。

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血常规包括白细胞、红细胞、血色素、血小板等。病情一旦进入肝硬化阶段,血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段,血小板轻度降低;中晚期的肝硬化,脾功能亢进,全血均下降;如果单纯血色素降低,要注意有无消化道出血现象。

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肝病检查的项目较多,血常规是经常检查的一个项目:包括白细胞计数,红细胞计数,血红蛋白、血小板等。病情一旦进入肝硬化阶段,血象的改变往往苦提示病情的严重程度。一般还会检查B超,了解肝脏大小形态,回声情况,们脉内经,脾脏厚度,有无腹水。

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肝功能检查,当肝细胞坏死时,肝细胞膜破坏后,释放至血液中,因此,有人认为肝功能指标更适合。腹部超音波检查:抽血检查虽然能反应病人肝功能的状况,尤其是部份肝硬化及肝癌的病人,其肝功能检验结果有时都还在正常范围内,而且可能毫无症状。所以抽血检验并配合超音波检查是有其必要性的。

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