总胆红素的升高也可以看作是肝脏功能的下降,需要找肝病医生查找原因。胆红素在人体中的代谢需要肝脏的参与,但是胆红素的产生是因为红细胞的降解。胆红素的升高可能有两种原因,可能是肝脏对胆红素的降解能力下降,也可能是红细胞的破坏增多。如果是胆红素降解下降,是肝脏出了问题。而如果红细胞破坏增多,是血液出了问题,应该找血液科的大夫来看。
有很多因素都可导致总胆红素偏高,它的危害主要是看什么疾病引起的。
病理类因素,常见于肝脏疾病、新生儿病理性黄疸及其他病理性因素;生理类因素,包括长期饮酒、剧烈运动等;还有服用水杨酸类、红霉素、利福平、孕激素、安乃近等药物也都会引起总胆红素升高。胆红素升高,可能会引起肾脏损伤。
引起总胆红素偏高的原因有很多,所以应该对因治疗。如病毒性肝炎引起的总胆红素偏高,常需抗病毒治疗,日常需调节饮食和生活习性;新生儿病理性黄疸应采用药物治疗或蓝光治疗。对于非疾病性因素引起的总胆红素偏高无需特殊的治疗,可改善生活和饮食习惯。
一般来说,总胆红素偏高是否重要要根据实际情况进行判断。具体分析如下:
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。大多数情况下总胆红素偏高没有太大的问题,但是少部分会造成严重后果。如果是只高一点点的话意义不大,如果偏高的严重了就要警惕了,常见于肝细胞或胆管细胞的损害。
患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。
怀孕以后孕妇总胆红素升高,主要表现为直接胆红素或者间接胆红素的升高。
如果总胆红素轻度升高,在正常参考范围的2倍以内,无症状,无基础病,通常是由生理因素引起的,比如孕妇精神过度紧张、焦虑、长期熬夜过度疲劳造成的,可以吃些茵栀黄口服液来调理。此外,如果超过正常范围较高,有可能是肝炎引起的,需要在医生的指导下积极治疗。
建议孕妇平时一定要注意饮食习惯,少吃辛辣的食物,饮食清淡,多吃含有蛋白质和维生素的食物,并要补充适当的糖类和脂肪。
总胆红素升高常见于胆囊炎、胆石症等胆道疾病。总胆红素升高,胆红素转化为直接胆红素的能力下降,这时会引起间接胆红素同时偏高的现象,且总胆红素也偏高,也就是肝细胞性黄疸。
总胆红素偏高,说明肝细胞性黄疸。肝细胞受到损害,肝功能减退肝脏不能完全将间接胆红素转化为直接胆红素,同时肝内胆管受压引起了排泄障碍,直接胆红也不能完全排到胆道,同时有可能伴有急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬化,肝癌等疾病。