脑栓塞和脑梗死在临床上并不相同，因为它是大脑半球缺血性质的变化，但如果你想细分临床专业，脑栓塞通常是由栓子脱落引起的。血液变化多见于心房颤动，脑梗死是血管形成的变化逐渐缩小，这在一些老年人长期吸烟，高血压糖尿病中较为常见。
脑血栓和脑梗塞并不完全是一个概念。栓子从心或其他部位从脑血栓末端脱落，到达脑血管，阻塞相应的小血管，造成局部脑组织缺血缺氧坏死。脑梗死主要是由于血管本身的病理变化。斑块将随着时间的推移而形成，导致血管狭窄，以及相应的局部脑组织缺血缺氧坏死。
脑血栓致血管里面有轻微的血栓，发病率是很缓慢的，只要吃一些舒筋活络，活血化瘀的药，有的甚至都可以痊愈，但是脑梗死是因为血管壁的垃圾过多，剥落以后阻塞血管，或者血液中垃圾过多，堵塞血管所导致的，所以叫脑梗死，脑梗死要比脑血栓严重。
脑血栓形成和脑栓塞都是缺血性脑血管病。临床上统称为脑梗塞。两者症状相似，常易混淆，但两者病因不同，不可混为一谈。脑血栓形成多发生在中年以后，起病缓慢，常于数十小时或数日内病情达到高峰。一般在发病前有先兆症状。而脑栓塞多见40岁以下的青壮年，起病急骤，数秒钟至2～3分钟，症状便全部出现，且多无前躯症状。
脑梗塞主要是由于脑动脉硬化而导致的，进而就会导致脑组织坏死堵塞，而脑梗死是由于局部脑组织软化而造成的坏死，患者应该根据自己的病情而选择适合的药物，不能随意乱吃药，以免出现意外，同时要保持一个清淡的饮食，不要吃的太饱，每天吃七分饱就可以了。
脑梗塞与脑血栓本身并没有什么区别，脑血栓是脑梗塞当中一种比较常见的类型。也就是说脑梗塞包括脑血栓。脑梗塞是由于脑血管狭窄闭塞而导致的一系列的神经功能障碍。脑血栓形成是脑动脉的主干或者是皮层支动脉粥样硬化导致了血管狭窄、闭塞，从而引起了脑组织的缺血、缺氧、坏死。