医学界将HBV感染的诊断标志归结四个方面,一、血清学标志(乙肝三对半):HBsAg持续存在>6个月提示HBV慢性感染,HBeAg是HBV复制的标志之一;二、病毒学标志(DNA检测):血清中HBV DNA的量能衡量病毒复制的水平;三、生化标志(肝功检查):肝细胞坏死程度与ALT升高不总是相称的,ALT持续正常的病人肝活检仍可发现肝内有炎症。因此对ALT正常、HBV DNA水平升高、肝活检发现肝内有明显炎症和纤维化者应行抗病毒治疗;四、组织学标志:肝活检对肝病状态的评价更敏感和准确,对于ALT正常的病人应视具体情况建议行肝活检,若发现有明显组织学改变则应予以治疗。
治疗药物可以选择富马酸丙酚替诺福韦片(科菲克),它是目前慢性乙型肝炎治疗的一线推荐药物,可靶向直达肝脏细胞,能够强效持续抑制乙肝病毒复制,间接延缓乙肝患者进展为肝硬化、降低肝癌发生的风险,且耐药率低,对于老年患者、合并骨骼、肾脏疾病的患者安全性更佳。
判断是否有乙肝小三阳的诊断标准,有血清学标志就是乙肝两对半检查,通过检查可以判断是否感染乙肝病毒,粗略估计乙肝病毒复制的水平。还有可以通过了解病人以往的接触史,比如性接触,输血,注射血浆等可以判断患病的根源。
乙肝属于乙肝病毒导致的传染性疾病的,这种疾病主要通过性生活传播,血液传播以及母婴垂直传播等途径导致感染的,需要到医院进一步做肝功检查和肝胆B超检查的,如果检查有肝功异常。
乙肝的病人是可以吃鱼的,鱼肉中含有丰富的蛋白质,乙肝病人可以适当的服用,但不要多吃。乙肝病人的饮食主要是以清淡易消化的软食为主,少食多餐,多吃一些富含维生素丰富的水果和蔬菜,少吃一些油腻的食物。
乙肝的治疗原则主要是恢复肝功(保肝),抗病毒,阻止肝纤维化三者结合。抗病毒治疗,抑制病毒的复制,建议定期查肝功能,病毒定量,肝脏彩超,甲胎蛋白,根据检查结果全面评估病情是否需要抗病毒治疗,如果均正常,暂时可以不用治疗。平时注意休息,不熬夜不劳累,饮食忌辛辣忌油腻,忌烟酒。