乙肝病毒一般通过血液、精液以及母婴传播，但是平时的密切接触是不会被感染的。小三阳需要根据病人的具体情况判断有没有传染性，做个HBV-DAN及肝功能检查。且平时如果有明显症状如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适的，则需要考虑为乙肝病情发作，要及时就医治疗。
乙肝小三阳是否需要治疗，患者需根据具体的情况来判断。
对于乙肝小三阳，只要肝脏和dna都没有问题，患者通常为健康携带者，只要按时随访，不用吃药，如果是HBV、DNA、肝脏等指标都比较高，就要进行相应的检查。肝功能转氨酶超过2倍，同时乙肝DNA超过10，则要进行抗菌和护肝治疗，同时还要定期进行肝功能检查和DNA检测。
病情严重的小三阳，治疗时首先要服用保肝药物；其次，做好基本治疗，如注意休息、清淡饮食；再就是要针对病因进行治疗；小三阳的病情相对稳定，不发展到肝硬化或肝肿瘤者，只需定期检查，长期观察。
乙肝小三阳是指乙肝病毒在肝细胞内处于潜伏期，没有出现大量的复制和繁殖，是要采用抗病毒的药物来进行抗病毒，平时还要采用低脂饮食，高糖饮食，高维生素饮食，以减少肝脏的负担。多做一些户外活动，增强体质，还需要规律睡眠。
可以做肝功能和肝B超检查，如果都正常，则不用治疗，定期每半年做肝功能和肝B超检查就可以了，如果肝功能不正常，特别是转氨酶高，就需要治疗。小三阳只要定期检查，肝功能正常，病毒无复制就没问题。
小三阳在肝功能正常的情况下，一般不需要治疗。但是在乙肝病毒DNA高于2000，谷丙转氨酶超过正常值上限，或者转氨酶虽然正常，但有肝硬化的情况下。对于年龄超过30岁，病毒量很高，虽然没有肝硬化，但家族中有肝硬化和肝癌的，也可以考虑治疗。