症状包括大便干燥、大便硬或排便困难，排便次数与以前相比明显减少。此外，便秘还会引起腹胀、厌食、睡眠障碍等症状，影响身心健康。孕妇应该注意饮食结构的调整，少吃多喝水。
通常情况下，四个月宝宝没以前爱笑了可能正常，也可能不是正常情况。具体情况分析如下：
如果四个月宝宝没以前爱笑了，但是精神状态以及运动发育发育都很好，此时考虑是正常的现象。其次是由于病理性的因素造成的，如果孩子不仅没以前爱笑，还有智力发育的缓慢甚至退后，此时就要考虑儿童患有甲状腺功能减退症等病理性的原因，通常不太正常。
考虑可能是孩子缺乏必需营养物质的问题引起的，可能跟之前饮食不合理有关系，或者是营养物质消化吸收不好的表现，以后需要进行针对性的检查确定具体的问题，需要及时使用修复调理。
可以吃一些消炎药看看，是肠胃功能性紊乱的问题有关系，是跟不合理喂养孩子有关系，需要做好细致的检测，确定具体的问题，然后再使用药物修复调理，需要注意合理喂养孩子，注意适当多穿衣服。
一天一次大便属于正常，两次也是可以的，但是宝宝有一些偏多，与孩子的母乳有关系，没有太大的问题。就是说不需要治疗，如果孩子正常体重增长就可以观察看看，过一段时间能增加辅食就会好一些。
四个月的宝宝应该一天排一次大便，或者是两到三天排一次大便都是正常的，四个月的宝宝胃肠系统发育逐渐完善，消化吸收功能增强，所以大便不像刚出生时那么频繁，如果孩子一天大便超过两次，说明孩子存在脾胃虚寒，消化功能弱导致的。平常可以给宝宝捏捏积，有助于调节脾胃运化功能。