乙肝病毒携带者是很难转阴的。当然,在少数的特定人群里面,有可能实现自发性的转阴,也有可能在干扰素抗病毒治疗后,有少部分的人群能够实现转阴,但这些转阴都是可遇而不可求的。
乙型肝炎目前没有彻底根治的治疗药物上市,但是通过研究调查发现在一些特殊选择的人群中,比如在表面抗原水平非常低,乙肝病毒DNA水平非常低的情况下,而且有一次明显的炎症发作,转氨酶水平大于200以上,这些人经过长期的干扰素治疗,会有30%左右的人会出现表面抗原转阴,甚至出现表面抗体,称为功能性治愈。
应及时进行抗病毒治疗,常见的抗病毒药物可抑制乙肝病毒复制,但停药就复发,需长期使用。长期使用可因产生耐药而失效,故又不宜应用过长,使用半年后应联合用药以避免失效。
妊娠期乙肝一般不需要特殊治疗。
孕妇如果没有肝功能异常,需要定期监测肝功能和肝脏彩超。如果出现合并肝炎,可以通过药物保肝,监测胎儿的宫内情况,必要时及时终止妊娠。妊娠期乙肝孕妇在娩出胎儿后要注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,通过以上阻断,产妇病毒定量不高时,就能正常母乳喂养。
孕期出现不适,建议及时前往医院就诊。
乙肝的治疗应该根据不同临床类型及组织学损害区别对待。治疗的原则均是以足够的休息、合理饮食,辅以适当药物,避免饮酒、过劳和损害肝脏的药物。适当的休息:症状明显或者是病情比较重的应该强调卧床休息,卧床可以增加肝脏的血流量,有助于恢复。