肺结核的影像学表现总体有渗出、坏死、增生纤维化几种表现。肺内病灶浸润性渗出，片状阴性，密度较淡，边界不清，胸膜渗出表现为胸水，首先分布在肋膈角月牙状改变，肋膈角变钝，也可以形成包裹性积液，呈椭圆形梭形改变，分布在叶间裂或胸壁。
肺结核的病原菌为结核分歧杆菌复合群。结核病发病一般有结核病人密切接触史，早期表现为发热，多为长期午后潮热，咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血，严重的出现咳血。结核病灶累及胸部的会出现胸痛，呼吸困难，也可能伴有全身的乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等。
肺结核患者会出现咳嗽、咳痰的症状，一般痰以白色黏痰为主，有的肺结核患者咳嗽是没有痰的。如果合并有细菌感染，有的人会出现咳黄色脓痰。所以对于肺结核，不能根据咳痰的性状来判断是不是结核，对于结核的诊断，主要还是需要做影像学的检查，以及痰找抗酸杆菌来明确。
早期症状表现为发热，多为长期午后潮热，咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血，严重的出现咳血。结核病灶累及胸部的会出现胸痛，呼吸困难，也可能伴有全身的乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等症状。
所有类型的结核病共同的临床表现可以概括为四点：低热、乏力、消瘦、盗汗。发热是最常见的症状，大多是长期的午后低热，也就是下午和傍晚的时候体温开始升高，第二天降到正常。如果是肺结核，会伴随呼吸系统的症状。首先是咳嗽、咳痰，这是肺结核最常见的症状，咳嗽一般会比较轻，干咳或者是有少量的黏液痰。这种胸痛的特点就是可以随着呼吸运动和咳嗽的时候加重。如果是干酪样的肺炎，或者有大量的胸腔积液，会有呼吸困难的表现。
原发性肺结核胸部x线表现：原发病灶，引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结，形成典型的原发综合征，表现为哑铃型阴影。血行播散性肺结核：肺纹理增重，肺间质，肺底呈大小，密度和分布三均匀的粟粒状结节隐性，结节阴影结节直径2mm左右。亚急性，慢性血行播散性肺结核：双上中肺叶为主的大小不等，密度不同和分布不均的粟粒状或结节状阴影。浸润性肺结核：小片状或斑点状阴影，可融合形成空洞。