肺结核硬结往往是肺结核病灶钙化造成的。肺结核钙化是肺结核痊愈的一种形式,若结核灶完全转变为钙化灶,则标志着结核治疗好了。结核杆菌侵袭肺脏之后对肺脏形成局灶性破坏,病灶首先出现干酪样坏死,随着药物治疗使得结核杆菌逐渐死亡,并使干酪样病灶逐渐试水而形成钙化灶,即在影像学上看到的肺结核硬结。初选肺结核硬结,应注意定期复查硬结大小。
肺结核纤维化和钙化为主是考虑肺结核引起,做个结核菌素试验检查看看,注意休息,多喝水,少吃热气上火食物,可以使用肺结核药物进行抗结核治疗。已经纤维化和钙化的就相当于是长了瘢痕,不用管了。
肺结核经过系统、规范治疗之后痊愈,CT的表现主要是根据之前发病时所拍的CT,以及后续定期复查的胸部CT表现,主要是痊愈之后多次复查CT出现纤维化、钙化等病灶固定不变,没有任何改变,病灶属于完全治愈遗留下来的钙化点,没有任何其他异常。如果临床上仍然出现各种肺部不同时期的变化,说明肺结核没有治愈,应该及时进行复诊。
CT检查可以根据肺部病变的特征推断是否为结核病灶但无法完全确定性质,需要通过痰菌检查或结核菌素试验来判断,在明确诊断之后一定要尽早治疗才行,平时生活中也要注饮食清淡,辛辣刺激的食物不要吃。
肺结核纤维化,是机体感染结核分枝杆菌后,发生的一种病理演变过程。当机体感染结核杆菌时,局部组织会出现充血水肿,中性粒细胞,淋巴细胞,单核细胞浸润,纤维蛋白渗出等改变,随着病灶炎性成分的吸收,病灶中的成纤维细胞和嗜银纤维增生,产生胶原纤维,形成纤维化。
结核皮试之后往往要在皮试的部位画一个小圈,这样在48到72小时以后与原来的皮丘进行对照,而所谓的皮丘就是这里所提出的问题,也就是说皮丘就是硬核,48到72小时以后查看皮丘的结果。