治疗原则是充分了解淋巴结肿大的程度以及是否存在纵膈淋巴结肿大的，根据检查结果确定强化期抗结核疗程的，强化期抗结核疗程需要３－４个月的。进行局部手术进行肿大的淋巴结剥离术的，抗结核疗程需要１年以上的。
颈部淋巴结结核的症状是肿大淋巴结硬，无痛，可推动。因淋巴结周围炎，使与皮肤和周围组织发生粘连，各个淋巴结也可互相粘连，融合成团。晚期，淋巴结发生乾酪样坏死，液化，形成寒性脓肿。破溃后可流出豆渣样或米汤样脓液。
淋巴结结核治疗和其他结核病一样，早期粘合足量全程规律的治疗。关键是早发现早治疗。对有些红肿破溃的、液化坏死的淋巴结结核病病灶，进行手术切除，中西医结合治疗，效果非常满意。另外，还要适当注意保证充足营养和充分休息。
治疗时需要补充营养，口服抗结核药物需要1~2年。也可以结合病情选择手术治疗。淋巴结核的发病原因有两种，一种是结核杆菌在口咽，扁桃体形成原发灶，随血液到达颈部淋巴结。另一种是研发结核杆菌随血行进入淋巴结。颈部淋巴结核是最常见的，女性多于男性。
一般情况下，小儿周围淋巴结结核是结核分枝杆菌感染、营养不良等原因引起的。
小儿周围淋巴结结核主要是结核杆菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃体腺引起的原发灶上感染，同时当儿童处于营养不良的状态时，患儿对结核分枝杆菌的杀灭不足以抵抗结核分枝杆菌的毒力时，尤其好发结核病，患儿需要积极配合医生进行治疗，以免延误病情的诊治。
脖子上长淋巴结结核建议积极用药和对症治疗将很快得到改善，不要太担心。积极的口服药物治疗，同时注意多补充水分，避免吃生冷辛辣刺激容易上火的食物，保持大便通畅，一般会在一周之内好转。