肺结核耐药可以治好的，但要比不耐药的时间要长些，不要灰心。不用手术。耐药性肺结核可以采用中西医结合方式治疗的。耐药性结核是指对多种抗结核药物同时产生耐药，就是说结核杆菌对常见的几种抗结核药物产生了抗药性，治疗效果很差。
肺结核病是以细胞免疫水平低下为特征的疾病，保护性免疫往往处于劣势，耐多药表现更为突出，对这些即便采用有效的抗结核化疗有时也难以控制结核病的进展，为此采用含敏感药、多药联合的长疗程方案，并辅以免疫治疗方有可能提高细胞免疫水平和巨噬细胞的吞噬能力，提高治愈率。
耐药性肺结核的治疗难度较大，对于耐药性的肺结核来说，首先需要做结核菌的药敏试验，药敏试验选择用药，需要选择一线和二线的抗结核药物。药物的品种会比较多，是6种左右，疗程也比较长，需要18到24个月，甚至更久。在结核治疗的过程中，需要注意休息，加强营养，提高自身的免疫力，并且需要定期的复查肺部CT评估抗结核的疗效。
经过正规的治疗以后是可以治愈的。如果合并有基础疾病，也需要控制，比较常见的是糖尿病，患者需要控制血糖，建议用胰岛素控制。只要基础疾病能控制稳定，再进行规范化的抗结核治疗，很多还是可以治愈的。
肺结核出现耐药需要做一个结核杆菌的培养，并且行药敏检查，从药敏试验选择抗结核方案。肺结核的复治疗方案是在原来初次治病的基础上延长治病的周期，可以延长两个月。