一、病情:乙肝大三阳

会员129439176 45岁 已回复
一、病情:乙肝大三阳,无明显症状,近两年感觉消化能力减弱,身体变得微胖(165cm,63kg)二、检查报告:2.1乙肝大三阳(与半年前检测结果一致)2.2HBVDNA-5.92E07(半年前在另一医院是1.05*10^6)今天医生说不同医院检查无可比性。2.3B超检查:轻度脂肪肝(半年前正常)2.4肝功能:(1)谷丙转氨酶:58(半年前肝功能检查正常,只有乳酸脱氢酶偏高为287);(2)总胆红素24.3;(3)间接胆红素18.8;(4)甘油三脂1.9;(5)低密度脂蛋白3.88;其它指标正常详见报告单图片。三、问题:3.1谷丙转氨酶偏高是否与轻度脂肪肝有关?3.2病情严重吗?需要住院或者吃药?3.3是否需要抗病毒治疗?还是只需要吃一些护肝药?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
驻站医生8
擅长:全科
病情分析:中年男性患者,有乙肝感染,乙肝病毒数量升高,肝功能异常指导意见:这种情况考虑有活动肝炎,治疗建议到医院肝病科就诊,治疗可以服用恩替卡韦抗病毒治疗,加强护肝处理。
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相关问答

乙肝大三阳出现了病情加重是因为滥用或乱用药物、饮食不当、不合理的生活方式、治疗方法不正确等都会引起乙肝大三阳的加重,如果不定期检查和及时进行治疗,也很容易使病情恶化,严重者还可能走向肝硬化、肝癌的深渊,因此乙肝大三阳病情加重一定要高度重视,及时到医院检查和治疗。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳传染性较高,病毒复制活跃,所以乙肝大三阳的病人,体内病毒可能复制较多,比较活跃。应当观察肝功能的症状,如果肝功能出现异常、肝脏受损,应当及时的进行抗病毒治疗。所以,乙肝大三阳病人是否严重,需要根据肝功能、腹部彩超观察肝脏损害的程度,应当定期的复查,观察病情的进展。所以,如果勤体检,疾病可以及时的掌握,可以得到很好的控制。

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大三阳会不会死人,主要看是否有肝脏炎症活动,如果没有肝脏炎症活动,肝功正常,虽然有乙肝病毒复制,但是不会死人。如果有肝脏炎症活动,甚至黄疸,说明肝细胞有坏死,如果黄疸继续上升,肝细胞大量坏死,导致肝脏衰竭,死亡率就会非常的高,另外如果大三阳,同时有肝硬化失代偿,出现腹水,肝性脑病或者消化道出血也会影响患者生命健康。

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要及时的去医院做个乙肝病毒复制的情况检查,如果乙肝病毒处于复制活跃期的时候,积极做抗病毒治疗,平时应该有健康的生活方式,不能熬夜、喝酒、抽烟之类的,也不要喝浓咖啡,要注意补充优质蛋白以及维生素。

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乙肝大三阳患者有病毒的复制,不经过积极的治疗,一般不会自愈。患者此时需要进一步抽血查乙肝DNA以及肝功能,必要时候查上腹部的彩超以及胃镜检查。如果乙肝DNA提示病毒有复制,而且合并有谷丙、谷草转氨酶的升高。此时就要积极的考虑行抗病毒治疗,可以口服药物。

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乙肝大三阳变回小三阳主要是定期监测肝功能以及病毒定量。乙肝大三阳和小三阳都是乙肝五项检查的结果,分别代表着同的临床意义。乙肝大三阳是表面抗原阳性、核心抗体阳性、E抗原阳性,代表着体内的乙肝病毒正在大量的复制,病毒量高,传染性强。乙肝小三阳是表面抗原阳性、核心抗体阳性和E抗体阳性,代表的是体内乙肝病毒复制量逐渐减少或者不复制,表示体内病毒载量低,传染性更弱。

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