可以进一步完善肝功能,乙肝大三阳转为小三阳,可能乙肝进入一个非活动期,暂时也不需要治疗,以后定期随诊就可以了。如果随诊过程中出现肝功能的异常,病毒量复制水平增高,考虑疾病再次进入活动期,可能需要抗乙肝病毒治疗。
乙肝大三阳和乙肝小三阳并不是固定不变,两者之间在某些内外在因素下可以转变的。这有利于临床对病情的判断。大三阳和小三阳的互相转换在慢性乙肝上是极为常见的,也的确不是什么好事。因为,绝大多数的大小三阳转换是在肝功能有波动下完成的。
大三阳是E抗原阳性,提示乙肝病毒的复制比较活跃,这时可以查乙肝病毒含量,肝功能等各项检查,大多数人在经过联合有效的抗病毒治疗后,大三阳是有可能会转化为小三阳的。
大三阳转化为小三阳有两种途径,第一点,大三阳免疫系统发挥作用,产生一定的抵抗力将其病毒清空,大三阳自然转化为小三阳,但这情况比较少出现。另外一种就是体细胞免疫法来治疗大三阳,可以在短期之内将e抗原转为阴性。大三阳虽然可以转为小三阳,但并不能代表就没事了,平时还是需要定期观察为好。
乙肝小三阳传染性较低,大三阳传染性较强。乙肝大小三阳可以相互转化,小三阳转成大三阳,意味着乙肝病毒复制活跃。平时注意休息,避免劳累。清淡饮食,多吃新鲜水果和蔬菜,忌烟酒。
大三阳,即是两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和抗核抗体(HBcAb)为阳性。小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。凡出现“小三阳”,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态。