小三阳的传染性弱，很多小三阳的患者，它没有传染性。当然，五项都是阴性，要去医院打乙肝疫苗，小三阳患者一般是在乙肝五项检查中，乙肝表面抗原为阳性，乙肝e抗体为阳性和乙肝病毒核心抗体为阳性，说明既往感染过乙肝病毒，是急慢性乙肝患者。
乙肝两对半，五个项目的排序所对应的项目分别是:乙肝表面抗原(HBsAg)，乙肝表面抗体(HBsAb)，乙肝e抗原(HBeAg)，乙肝e抗体(HBeAb).乙肝核心抗体(HBcAb)。乙肝小三阳，就是指其中的第1、4、5项阳性，也就是乙肝表面抗原、乙肝e抗体、和乙肝核心抗体阳性。
乙肝两对半的245阳性，不是小三阳，小三阳指的是145阳性。乙肝两对半的245阳性，也就是表面抗体阳性、e抗体阳性以及核心抗体阳性，提示既往感染过乙肝病毒，目前已经康复，但是需要通过乙肝病毒定量、肝功能的检查来排除隐匿性乙型肝炎的可能。
大三阳和小三阳有很大的区别，乙肝大三阳是乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗原阳性，乙肝核心抗体阳性。乙肝小三阳乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗体阳性，乙肝核心抗体阳性。主要是e抗原和e抗体不同。大三阳一般提示病毒存在复制，可以完善乙肝DNA判断，不宜熬夜，劳累，尽量的不喝酒。半年左右复查一下肝功和肝脏的彩超等指标，如果肝功异常了需要及时正规的治疗。大三阳有可能转为小三阳。
乙肝小三阳，说明乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性。小三阳需要检测肝功、乙肝病毒DNA定量，如果转氨酶升高幅度大，病毒定量高，需要抗病毒保肝降酶治疗。平时注意休息，避免劳累。饮食清淡。忌烟酒。
问题分析：资料已收到，感谢你的信任，根据目前提供的资料来看，这种情况就是一个正常的现象，接种乙肝疫苗之后的一个反应。因此你如果想是否接种乙肝疫苗加强的话，你可以做个乙肝表面抗体定量试验，如果它的定量试验少于20的时候需要加强，大于20以上是不需要加强的。
指导建议：建议您保持心情舒畅，饮食规律，避免暴饮暴食，多吃蔬菜水果，尽量避免食用辛辣刺激、油腻、炙烤等食物，避免饮酒。保持规律的作息，不熬夜，注意劳逸结合。如有不适请及时去二级以上公立医院就诊。
