慢性肝炎的分类

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我的一个朋友得了慢性肝炎,我想知道何谓慢性肝炎,以往是怎样分类的?会传染吗?都会有哪些不适的症状?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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慢性肝炎的定义为肝细胞持续的发炎反应超过六个月以上,且无改善的迹象。临床上,最常见的症状为倦怠感,其它还包括恶心、上腹痛、肌肉和关节酸痛、黄疸等。而生化检查方面,血清转胺(GOT/GPT)通常都会升高。临床上将GPT升高分为三级:正常值三倍以下(400U/L)为重度。其它如血清胆色素、白蛋白和碱性磷酸,在严重时也会异常。。。。。肝脏组织病理型态,将慢性肝炎分为:(一)慢性持续性肝炎(CPH);(二)慢性小叶性肝炎(CLH);(三)慢性活动性肝炎(CAH)。。。。。一般而言,慢性持续性肝炎的病理变化为门脉的慢性发炎,并无粥状坏死和纤维化,代表较为良性的发炎。至于慢性小叶性肝炎,门脉区仅有轻微变化,但于肝小叶中有局部小范围的坏死细胞,可见局部坏死(focalnencrosis)。慢性活动性肝炎的典型病理变化是指发炎细胞已超过门脉外围的限制板,造成粥状坏死,代表发炎较为严重,可能发展为肝硬化。
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慢性肝炎并发症较普遍,如慢性胆囊炎,肝性糖尿病,乙肝相关性肾病等,控制肝病稳定,有助于并发症的稳定。在慢性肝炎的基础上,当存在诱因如病人过度劳累、大量饮酒或者重叠感染其他肝炎病毒时,可以出现病情急剧加重,发展成为慢性重型肝炎。此外,如果慢性肝炎病情逐渐发展,会发展成肝硬化。慢性重型肝炎与肝硬化均是由慢性肝炎发展而来,病情严重甚至有生命危险,但不是慢性肝炎严格意义上的并发症。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

慢性肝炎早期症状并不明显。轻度慢性肝炎症状比较轻,乏力、食欲减退、厌油、肝区隐痛不适,恶心、腹泻等;中、重度慢性肝炎症状较重,多有中度黄疸,疲乏无力、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区隐痛;常有黄疸、皮下出血,肝脏肿大等,大多有脾肿大,部分病人伴腹水。严重者会出现下肢浮肿。可伴有肝外表现如发热、关节炎、胸膜炎、皮肤病变、肾小球肾炎等。

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轻度或重度慢性肝炎的发,如果不重视治疗和调养,会对生活产生很大的危害。
慢性肝炎可导致并发症的发生,对肝脏和其它器官的损害,如脂肪肝、糖尿病、酒精肝、胆道疾病等,这些疾病可能会导致糖类、脂肪、蛋白质等的代谢发生异常导致的,不及时治疗的话,有的还可导致肝硬化的发生,从而严重威胁患者的生命,建议及时接受治疗,以免病情恶化。

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一般情况下,慢性肝炎患者可以喝豆浆的,但要注意适量。
其实慢性肝炎在饮食方面,没有特别的禁忌,只要在日常生活中多摄入新鲜的水果蔬菜,多食用鸡蛋、牛奶、鱼肉等高蛋白食物即可。另外,建议患者尽量少食油炸、辛辣、油腻等食品。
此外,患者还可以食用含有丰富的多种维生素矿物质成分的药品,如蜂胶、螺旋藻、鲜王浆等,此类药品既能改善肝脏,对提高免疫功能也有帮助。

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根据流行病学、症状、体征以及相关的辅助检查,多可对慢性肝炎进行诊断。
患者经常感到乏力、厌油、无食欲时,应及时就医。医生首先会进行相关的体格检查,初步判断患者的病情,之后会要求进行血常规、尿常规、病原血清学检查、肝功、B超、CT等检查;必要时,还需要进行病理检查来明确诊断。
确诊后,患者可以在医生指导下使用替诺福韦、替比夫定等药物进行治疗。

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慢性肝炎患者平时要多吃新鲜的蔬菜,比如芹菜、油菜、西兰花、胡萝卜等。平时要多吃些新鲜的水果。另外,还要多吃点麦片,补充体力。慢性肝炎患者要避免食用辛辣刺激的食物,同时也要避免喝酒。慢性肝炎患者要及时到医院做进一步的检查,确定病因,给予合理的治疗。慢性肝炎可以吃一些猪血,鸡肝,猪肝,牛蹄筋。也可以适当饮用一些米汤、西瓜汁、果汁、蜂蜜水,能够加速毒物排泄,还可以增加蛋白质供给。

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