肝炎小三阳可以通过药物治疗来进行改善。
乙型肝炎是一种比较常见的传染病，五大指标中有145为阳性，所以治疗小三阳要把握好治疗的时机，要做好相关的辅助检测，才能判断出三阳的具体情况。对于活跃的三阳患者，要全面的进行治疗，可以针对患者的具体病情选用干扰素、口服的核苷类的药物，以及保肝护肝、调整免疫、抗肝纤维化等。
要抗病毒治疗。如果肝功正常，但是彩超提示肝硬化，也需要及时的抗病毒治疗。小三阳的治疗，也就是表面抗原转阴，还没有药物能够把表面抗原转阴。生活上要注意休息，不要熬夜不要饮酒。
病情严重的小三阳患者，治疗时首先要服用保肝药物；其次，做好基本治疗，如注意休息、清淡饮食；第三，要针对病因进行治疗；小三阳患者病情相对稳定，不发展到肝硬化或肝肿瘤者，只需定期检查，长期观察。小三阳是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标:即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性。
乙肝小三阳病人要视其肝功能检查结果和乙肝病毒DNA的检查结果的不同，而采取不同的临床治疗策略。肝功能异常的乙肝小三阳，要通过保肝治疗，使其肝功能恢复正常。保肝治疗分为口服药物保肝治疗、静脉注射药物保肝治疗或者两者的联合应用。如果乙肝小三阳病人乙肝病毒DNA高于检测值下限即乙肝病毒DNA高，要在专业医生的判断下，是否达到乙肝病毒抗病毒的标准。
目前只是小三阳，而且没有肝功能的异常，乙肝病毒复制量也不高，只需要定期复查就可以，如果有肝功能的异常和病毒复制量很高，就要考虑乙型病毒性肝炎，要积极的进行抗病毒治疗和保肝治疗。
乙肝小三阳能不能治好，就要看个人的情况和治疗的效果来决定的。是需要进行抗病毒治疗的，具有抑制病毒能力强、耐药性低两方面的优势，适合病毒复制程度较高。配合日常生活保养，饮食调节也是重要的。