肝炎如何辅助治疗呢

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肝炎如何治疗。。肝炎
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病毒性肝炎的治疗:(一)急性肝炎以一般及支持疗法为主。应强调早期卧床休息,至症状明显减退可逐步增加活动。饮食宜清淡,热量足够,蛋白质摄入争取达到每日1~1.5g/kg,适当补充维生素B族和C,进食量过少者可由静脉补充葡萄糖及维生素C。条件具备时,急性丙型肝炎还应进行抗病毒治疗。早期应用干扰可取得较高疗效。重组白细胞干扰素α1α2aα2b及天然类淋巴母细胞干扰素的剂量为300万u,隔日皮下肌肉注射,3~6个月为一疗程。条件不具备时可用其他药物,如肝炎灵或利巴韦林。(二)慢性肝炎除一般及支持疗法以外,慢性肝炎的治疗还需要进行对症和抗病毒治疗。1.慢性迁延性肝炎宜采取动静结合的疗养措施。应适当进食较多的蛋白质,避免过量热量饮食,对症治疗包括降低转氨酶制剂,如联苯双酯垂盆草齐墩果酸。一般的非特异性护肝药物,主要包括维生素类(B族CEK等),促进解毒功能药物(肝太乐维丙胺硫辛酸等),促进能量代谢药(肌苷ATP辅酶A等),促进蛋白质合成药物(肝安水解蛋白等),以及改善微循环药物(山莨菪碱低分子右旋糖酐等)。特异性免疫增强剂用特异性抗-HBV免疫RNA。非特异性免疫增强剂可选用胸腺肽云芝等。2.慢性活动性肝炎除上述治疗以外,应加强护肝治疗,包括定期输注人血清白蛋白和血浆。免疫调节药物也可适当选用,如注射IL-2自体LAK细胞回输等。在其他疗法当中,可试用从中草药提取的药物,如猪苓多糖注射液(并用乙肝疫苗)肝炎灵注射液香菇多糖注射液等。有条件时可试用干扰素。(三)重型肝炎:1.一般和支持疗法,患者应绝对卧床休息,尽可能减少饮食中的蛋白质。进食不足者,可静脉滴注10%~25%葡萄糖溶液,补充足量维生素BC及K。静脉输;入人血浆白蛋白或新鲜血浆。注意维持水和电解质平衡。有重症倾向的急性肝炎患者,可试用强的松每日40mg,或静脉滴注地塞米松10~20mg,疗程7~10日。2.对症治疗(1)出血的防治:使用足量止血药物,输入新鲜血浆血液血小板或凝血酶原复合物。可用甲氰咪呱雷尼替丁(ranitidine)或法莫替丁(famotidine)防止消化道出血。静脉滴注丹参注射液或低分子右旋糖酐等以改善微循环。如已发生DIC,则应积极处理。(2)肝性脑病的防治:1)氨中毒的防治低蛋白饮食;口服乳果糖每日30~60ml,以酸化及保持大便通畅;口服氟哌酸以抑制肠道细菌;静脉滴注乙酰谷氨酰胺以降低血氨。2)恢复正常神经递质:左旋多巴在大脑转变为多巴胺后可取代羟苯乙醇胺等假性神经递质,从而促进苏醒。剂量每日2~5g鼻饲或灌肠,静脉滴注200~600mg。3)维持氨基酸平衡:含有多量支链氨基酸和少量芳香氨基酸的混合液(如肝安)静脉滴注,每日滴注肝安250~500ml,疗程14~21日,对慢性重型肝炎疗效较好。4)防治脑水肿:应及早使用脱水剂,如甘露醇和速尿,必要时可两者合用。(3)继发感染的防治:用甲硝唑青霉素如哌拉西林氯唑西林或卡西林,或二代头孢菌素如头孢呋辛和头孢他定头孢曲松。同时应警惕二重感染的发生。合并真菌感染时,应马上停用广谱抗生素并使用抗真菌药物(如氟康唑fluconazole)。(4)急性肾功能不全的防治:少尿时应采取扩张血容量的措施,如静脉滴注低分子右旋糖酐血浆及血清白蛋白等。并用多巴胺等增加肾血流量的药物。必要时可肌肉或静脉注射速尿。(5)促进肝细胞再生的措施:1)胰高血糖素有一定疗效。(四)淤胆型肝炎可试用强的松每日40~60mg口服,或静脉滴注地塞米松10~20mg,2周后如血清胆红素显著下降,则逐步减量。如不显效时应停药作进一步检查以排除肝外梗阻性黄疸。
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相关问答

乙型肝炎患者平时要做到以下保养措施:
第一,要保证充足的睡眠,要有一个好的生活方式,避免熬夜,避免饮酒,避免过度疲劳。
第二,要注意合理的饮食,不要食用辛辣和油腻的东西,不要食用易引起上火的食品,还要注意防止肥胖,防止脂肪肝,以及饮食方面的问题。
第三,要定期进行肝脏检查,定期复查肝功能,掌握身体的恢复情况。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

重症肝炎它是以大量肝细胞坏死为主要病理特点,为一种严重的肝脏疾病。
通常是由于机体免疫状态的改变而产生的免疫激活。病因有很多,包括乙肝、戊肝、甲肝感染、乙肝基因突变、妊娠、过度劳累、精神刺激、饮酒、应用肝损害的药物合并细菌感染、甲亢、糖尿病等。肝炎病毒感染是具有传染性的。非肝炎病毒引起的重症肝炎不具有传染性。肝炎病毒感染患者的传播途径与甲肝、戊肝等病毒的种类有关。乙肝、丙肝是通过血液、母婴和性传播的。所以一定要尽早了解病因,做好个人防护。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

重症肝炎通过以下方式分期。
重症肝炎早期表现为极度乏力、厌食、恶心、呕吐、腹胀、黄疸进行性加深、出血等;而中期是肝性脑病、腹腔感染、出血等;晚期患者肝功能不全、出血严重、肝肾综合征等。早期处理对危重患者有较好的疗效。
患者平时应该保持休息环境清洁、安静、舒适,避免熬夜和过度劳累,可以吃雪梨、火龙果、西红柿、青菜、芹菜等。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

二五是肝炎。乙肝两对半检查的时候,出现了第五项阳性和第二项阳性。一般第二项就是乙肝表面抗体阳性。一般是指人体内产生的抗体,定期复查就可以了,平时也要注意饮食,多休息。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

每一种肝炎的产生都是不同的。有多种类型的肝炎,如病毒性肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝炎、药物和自身免疫性肝炎等,例如脂肪肝的酒精性肝炎与日常生活习惯是息息有关的,自身免疫性肝炎与身体免疫状态是有关的,所以不同的肝炎有不同的原因。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
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病毒性肝炎是一组感染性疾病,不同病原所引起的临床特征及转归有所差异,所以应根据病原学指标及临床特征来确定肝炎的临床类型;甲型、戊型病毒性肝炎,但在1年-1年半年内可能发生病情的反复,需注意并在急性期积极治疗;乙型肝炎抗病毒治疗需掌握适应症。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
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