2010年2月手术,2011年9月盆腔转移,目前尿淋漓,骶骨疼痛。
复发后化疗6周期,放案为伊立替康、氟脲嘧啶亚叶酸钙。3月份放疗28个光
有何治疗方案
治疗主要得根据输尿管狭窄段的长短,以及狭窄的病因来治疗。如果输尿管的狭窄段很短,不超过2cm,比如肾盂输尿管连接部先天性狭窄,或者输尿管的膀胱入口处,因为各种原因导致的狭窄,狭窄段如果不超过2cm,可以进行腹腔镜下微创手术。
直肠癌转移到盆腔的表现因转移至盆腔的不同器官而有不同的表现。如果转移至盆腔膀胱及前列腺,出现尿频尿急尿不尽表现。转移至盆腔神经,可以出现排尿困难,性功能障碍。转移至阴道或者子宫,可以出现阴道异常流血流液。转移至髂血管或者髂血管淋巴结,可以出现下肢的肿胀疼痛。而如果转移至盆腔骶骨及骶神经丛,将出现顽固性的腰骶部胀痛不适。
这种症状下对于直肠肿瘤也可以选择手术治疗,将肿瘤切除。对于肝脏的病变,可以在术后进行全身的静脉化疗,转移性肝癌也可以选择射频消融治疗的办法。对于孤立的转移性病变,供养血管非常明显,也可以选择放射介入治疗,包括肝动脉插管灌注化疗以及肝动脉栓塞等办法,在一定程度上都能够控制转移瘤的发展速度,达到延长生存期的目的。
发现儿童轻度肾积水,需长期密切观察,定期进行超声检查,根据肾积水变化,决定治疗方案,如3-6个月一次,若肾盂无明显变化,可改为至少一年一次,多数恢复良好。部分患儿肾积水可随生长发育逐渐加重。
输尿管狭窄导致肾积水可以使用以下方式治疗,具体分析如下:
如果出现输尿管狭窄引起的肾积水,应进行肾盂造影、肾盂逆行造影等检查,了解其狭窄的程度和长度。如果不严重,可以将双j管置于输尿管内,这样可以扩大输尿管。对于狭窄严重、狭窄段小于1cm的患者,应行冷刀内切开术。若狭窄段长且狭窄明显,应行输尿管吻合术。
直肠癌扩散的治疗可分为:手术治疗和非手术治疗,后者包括:全身化疗、经门静脉化疗、经肝动脉栓塞化疗等。手术切除仍然是治疗结直肠癌肝转移首选的手段。对于同时性肝转移的治疗:原发灶可切除、肝转移灶亦可切除,应争取Ⅰ期切除原发灶和转移灶。原发灶可切除、转移灶无法切除,切除原发灶、行门静脉置管,术后经门静脉化疗+肝动脉栓塞化疗+全身化疗。原发灶和转移灶均无法切除,酌情行姑息性手术。