糖尿病病人血糖控制的不好，血糖过高就会出现体重下降。需要把血糖控制好，体重就会上升的。规律用降糖的药物，在饮食方面多吃一些绿色的蔬菜，少吃过甜的食物，有情况要及时去医院处理，不要盲目用药。
消瘦有可能血糖不好，也有可能是胰岛功能不好喔所以需要综合评估才可以，知道选择什么药物。多吃苦瓜，雪莲果，建议糖尿病低盐低脂糖尿病饮食，忌油腻，易清淡，少量多餐，定量定时，少吃糖分含量高的食物，保持心情愉快，增加运动量，控制血糖，避免并发症。
病情分析： 糖尿病的治疗是一项综合性的治疗，并发症多，神经病变是糖尿病的一大并发症，会引起手脚的酸、麻、肿、胀、痛等症状，不是光靠药物就可以解决的， 很多病友对糖尿病了解不足，误认为控制了血糖就控制了糖尿病，这是不正确的观点。推荐采用“中西医结合”的方法，中药调理脏腑功能为主，西药或胰岛素控制血糖为辅。 是治疗糖尿病的最好方法。
指导意见：糖尿病由于每天大量的血糖通过尿液排出，导致病人出现多尿，多食的情况，由于大量营养物质的排出，所以病人会出现体重下降的一个情况，这个建议应用胰岛素降低血糖，因为胰岛素可以促进蛋白质的合成。
问题分析：这种情况考虑与血糖有关,建议瑞格列奈片治疗，有好转了后应考虑逐渐停用西药，可以配合中药消渴丸调理身体
意见建议：每天多运动，根据体力增加运动，要逐渐增加，每天多喝水，控制主食，其他食物轮流食用，避免生气，注意规律休息，‘
意见建议：服二甲双胍若无明显体重变化，应作为首选的降糖药物。除二甲双胍、DPP-4抑制剂外，其他的口服药都不会减轻体重，反而可以增加体重，若二甲双胍不耐受，瑞格列奈可以服，不达标可以药物加量或改服其它药物。
