一般来说,胃镜引导下空肠管置入后注意事项主要有以下几点:
首先要密切观察患者症状,如出现恶心、腹痛、呕吐等,要及时联系医护人员。而且空肠管置入后,喂食过程要严格遵守医嘱,以流质食物为主,喂食后为了避免堵塞应该用生理盐水反复进行冲洗,还要注意观察空肠管刻度,掌握好喂食温度。
建议此类患者,在饮食上要保持了良好护理措施,以清淡为主避免食用刺激性食物,且有反酸、烧心等不良症状要及时到医院进行复诊检查。
一般来说,胃镜引导空肠管置入术的禁忌症有肠梗阻,急腹症等。具体分析如下:
胃镜引导空肠营养管置入术主要针对的是急性胰腺炎患者,除此之外,还可以辅助进行胃肠减压。但胃镜引导空肠营养管置入术也有禁忌症,分为以下几类:1、食管疾病,如食管静脉曲张、食管溃疡出血;2、肠道运动障碍,患者本身无运动,置入后效果不佳;3、肠梗阻;4、急腹症。这种情况下病人运动能力差,身体虚弱。所以不适合做胃镜。
一般来说,经鼻空肠营养管置入术操作步骤有以下几步。具体分析如下:
首先操作前须与患者及家属谈话,建议无痛麻醉下进行。术中可指导患者呼吸调整配合;并将胃镜插至食管上段20-25cm;通过鼻孔的一侧插入空肠营养管;最后留置在外部的营养管约120cm。建议此类患者,术后喂食需严格遵守医嘱,可以流质食物,用餐后还要用生理盐水反复冲洗,避免引起堵塞。
腹透比较好一点。 腹透把人体的腹膜作为半透膜,把水引到腹腔里,经过腹膜的交换清除毒素。优点是清除中分子毒素能力比较强,同时患者是不用到医院里,在家里做就可以。因为患者本身自己的操作,有些患者容易出现腹腔感染。当然,做透析对肾脏的残余功能还是有保护作用,血透的特点是把血引到透析器里,通过透析器把血洗1遍,然后再清除毒素,优点是清除小分子毒素比较好。患者只要躺在床上,医生护士解决所有的问题。但是对有些病人,比如有心功能不全或者本身血液动力学不稳定的患者,可能会造成血液动力学不稳定。建议据病人的不同情况进行选择,两个都是尿毒症患者的替代治疗方案,饮食上多吃新鲜水果蔬菜,以清淡为主,另外保持睡眠充足。
平均生存期有15年左右,即使进入到尿毒症,开始做腹膜透析以后还能再活15年,通常有尿毒症需要做腹膜透析,在进入腹膜透析的时候,一定要规律的每天定时定点的更换透析液。
一般来说,腹透超滤量减少的原因,可能是腹膜的物质交换功能下降,也可能是腹透液的渗透压浓度不够,如果患者出现腹透超滤量减少的情况,患者可以在医生的指导下采用尿激酶溶栓的办法处理,如果是腹膜的超滤功能逐渐减退,患者可以在医生的指导下转为血液透析治疗模式了。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。