我的鼻子经常在天气热的情况下偶然出血而且出血量较大止也止不住...

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我的鼻子经常在天气热的情况下偶然出血而且出血量较大止也止不住以前我小的时候也有这个情况但出血的量较少且可以很快止血读中专时在肇庆三年都没有出现此情况现在毕业到广州工作情况较严重出血没有规率而且量大是喷出来的去医院检查了两次都没有查出原因请各位医生帮忙我现在该怎么办呢?
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珊珊 主治医师 寻医问药内科
擅长:血管炎
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鼻出血,医学上称之为鼻衄,通常是指鼻腔、鼻窦或鼻咽部的血管破裂而致的鼻流血,发生于各种年龄,不同时间和季节,是一种很常见的症状,轻者为鼻涕中带血或点状滴血,重者大量出血不易控制,可引起失血性休克。

  1.鼻出血的易发因素(1)创伤(2)鼻腔病变(3)全身疾病

  2.鼻出血的辨认和处理

  鼻出血既是许多疾病的一种症状,也是一种疾病。因为鼻出血的症状有轻有重,所以不可忽视。一般局部原因(如创伤、鼻腔病变)引起的鼻出血常表现为一侧鼻出血,而全身性原因(全身疾病)引起的鼻出血多表现为双侧同时出血或交替出血,同时鼻出血也可能是高血压危象病人所表现的一个症状。小量的鼻出血常为鼻涕中带血或点状滴血,大多可自行停止、不治而愈。大量的鼻出血通常呈流水状,源源不断,有时很不易控制,必须给以紧急处理。

  3.鼻出血时的一般处理

  鼻出血时要使病人取坐位或半坐位,并注意保护病人的衣服,以免被血污染。如果出血量多或杯疑病人出现休克时(如病人出现面色苍白、四肢发凉、脉搏加快、呼吸急促等),可取去枕头,采取平卧位或平卧头低位,并立即呼叫120。同时仔细观察呼吸、脉搏的变化,尽快把病人送往医院。

  4.鼻出血时勿紧张

  当出血较多时,病人往往比较紧张,但作为病人的家属,千万不能紧张,否则会加剧病人的恐惧。要安抚病人,应陪伴在病人身旁,消除病人的紧张、恐惧的心理状态,指导病人做呼吸(缓慢而深的呼吸,吸气动作尽量要慢,最好能持续3秒以上,直至无法再吸气后再缓慢地呼气),以充分放松自己。 

  5.鼻出血时要及时吐气因为鼻出血时,血液可经后鼻孔流入口腔,所以要指导病人把流入口在的血液尽量吐出。勿让病人将血咽下,以免刺激胃肠道引起恶心、呕吐或病人误吸呼入吸道而引起窒息。 

  指压止血法

  鼻中隔前部少量出血者或偶尔一次出血,量不多,可用指压止血法。用拇指和示指捏住两侧鼻翼,压迫5—10分钟,指压期间也可在病人的前额、后颈用冷毛巾或冷水袋或冰袋冷敷,以促进血管收缩,减轻鼻出血。 

  鼻腔填塞止血法

  当病人鼻出血较多,在准备去医院的同时,也可采取鼻腔填塞止血法。将卷紧的纱布条或棉花条轻轻填塞住病人的前鼻孔和后鼻孔,并用示指和拇指紧捏两鼻翼,以压迫止血。在放入纱布或棉花条时,要注意让纱布条或棉花条露在外面少许,以便取出。

  到医院看医生

  还有一点值得强调,鼻出血的病人经过上述各种方法处理后,即使出血已经止住,也应到医院找耳鼻科的医生进行进一步的检查和治疗。
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鼻子出血止不住,考虑鼻腔大动脉或者静脉出血。鼻出血的治疗最常用的方法就是鼻腔填塞,压迫止血,鼻出血最常见的出血部位是鼻中隔前端利特尔区出血。如果鼻子出血剧烈、凶猛,考虑前端动脉出血,可以往鼻腔里尽量多塞医用棉花,填塞后用手捏住鼻翼,捏5分钟,同时用凉水拍打额头,这种方法对大多数鼻出血都是有效。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

一般情况下,脑出血止不住血可能是小动脉破裂、动脉粥样硬化、血压升高、情绪激动等导致的,具体分析如下:
1.小动脉破裂:动脉血管血流速度高,血管压力大,这是因为大脑中的一些细小动脉因为各种各样的原因而破裂,从而造成了大脑中的血管破裂,很难控制;
2.动脉粥样硬化:会导致动脉粥样硬化,使其丧失弹性,使血液流动缓慢,使凝固的血液凝结成疤;
3.血压升高:在发病初期,病人的血压会不断升高,血液的冲撞性会增加,会让原本就存在的血块重新打开,造成二次失血,进一步扩大,病情恶化;
4.情绪激动、服用抗凝剂、酗酒等都会引起失血。

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鼻子总是出血,不一定是癌症的,因为引起鼻子出血的原因很多,比如鼻中隔偏曲、鼻腔毛细血管扩张破裂、出血性鼻息肉、鼻腔血管瘤以及鼻咽部纤维血管瘤、以及鼻腔或者鼻咽部恶性肿瘤都可以引起。通常如果是恶性肿瘤引起的,反而出现鼻子出血的可能性更小,最常见是鼻涕带血丝。如果反复出现鼻子出血,可以检查一下血常规和凝血四项,还有鼻内镜。

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突然出现鼻腔出血,可能与血压过高,血腔粘膜干燥,毛细血管破裂有关。如果经压迫止血不能完全控制出血,一定要及早耳鼻喉科就诊,需要鼻镜检查,止血,同时积极治疗鼻炎,保持鼻腔湿润,控制血压,并配合维生素C治疗。

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积极及时的就诊,可以先进行止血治疗,可以通过医生的视诊,直肠诊断,肠镜检查以及血尿常规等检查项目确定病因,大便出血的原因有痔疮,肛裂,息肉,肠道恶性占位性病变以及一些全身系统性疾病。

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牙龈出血止不住,如果没有任何原因,就出现自发性的出血,一般和口腔科关系不大,可能是血液系统的疾病,建议到正规医院的血液科进行检查,进行相关检查以后再进行确诊,然后按照诊断进行相应的治疗。

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