一般情况下,反应性关节炎的临床表现及严重程度不尽相同,因此应重视个体化治疗。具体情况分析如下:
早期症状不严重时,可以在家调养,主要是药物治疗,口服非甾体消炎药、慢作用抗风湿药。反应性关节炎重症不缓解时,可以口服甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、柳氮磺胺吡啶等。如果口服以上药物不能缓解,且有逐渐加重的趋势,最好是住院治疗,必要时可以联合应用抗生素、糖皮质激素和生物制剂。
反应性关节炎通常经过约6周至8个月后即可治愈。如果没有得到及时正确地诊治,很可能发展为慢性关节炎甚至骨关节病等并发症,严重影响人们生活质量。
当然,临床中有些病人反复发作,引起慢性关节炎病例。这种疾病对患者造成较大影响,严重时可能引起关节畸形以及功能障碍,甚至危及生命。但是多数病人都具有一定的自限性,因此,反应性关节炎必须及早确诊,早期合理,有效地处理,以达到缓解病情的目的、改善预后等作用。
此外,如果患者不注意按医嘱进行护理,则可能会导致病症加重,恢复的时间也会延长。
反应性关节炎复查血常规、血沉C反应蛋白等。
如果出现过敏性关节炎,还可以做血常规、血沉C反应蛋白、肝脏等方面的检查。反应性关节炎是由最近的感染、感染引起的,可能与消化道、泌尿生殖道、宫颈炎症等有关。大部分病人都是自我限制的,在几个星期至几个月后就能完全控制住。反应性关节炎的病人要控制好自己的饮食,避免摄入过多的酸性物质,从而加重身体的酸性。
反应性关节炎什么症状,需要根据实际情况判断。
反应性关节炎常见症状是疲乏、肌痛、低热等,少数患者可能会中度发热,主要是患者关节受累,轻者感觉到关节疼痛,重者可能会有多关节炎,甚至活动受限,通常是渐进性加重的非对称性的单关节,可能是膝、踝、髋关节、肩、肘、腕等受影响有疼痛、皮温增高、局部红肿、皮肤红斑等情况。
反应性关节炎检查患者一般可以通过细菌学检查、关节液检查、HLA-B27的测定等方式进行检查。
1.细菌学检查:中段尿液、粪便和咽拭子培养有助于发现反应性关节炎相关的病原体。
2.关节液检查:关节液检查是鉴别反应性关节炎和其他类型关节炎的重要指标。
3.HLA-B27的测定:HLA-B27的测定可为反应性关节炎的诊断、判断病情和预后提供参考。
当患者完善检查后,再对症治疗。
通常情况下,反应性关节炎的检查方式主要包括细菌培养、血常规、红细胞沉降率检查、b超检查、自身抗体、免疫球蛋白等。
其中,HLA-B27的检测在临床上具有很大的应用价值。HLA-B27呈阳性,伴有关节反应、感染前驱症状等,可以诊断为反应性关节炎。在确诊后,患者一般需要在医生的指导下积极使用药物、手术等进行治疗。