T波低平或倒置多是冠心病或是心肌缺血等疾病所造成的,心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。
心电图T波低平或浅倒置,临床上常见,多伴有窦性心动过速,多与交感神经兴奋性增高所致有关,当然也有部分病人可能为冠心病、心肌炎等,如果本人有明显的胸闷气短症状,特别是上楼或活动以后出现,应需要进一步检查,比如24小时holter,心脏彩超、冠脉CT,最终冠脉造影等来确定。
年轻人一般可见于心肌炎,心肌病,心肌劳累等情况造成的心肌损害。如果只是个别导联的倒置,没有任何心脏的症状,可以先观察,定期复诊,如果有心慌胸闷疼痛等表现还是要系统检查,至少要做心脏彩超。
T波代表心室的复极,一般在R波为主的导联上,T波不低于主波的十分之一,如果T波高度小于同导联R波的1/10,称T波低平。心电图T波地平的原因可见于心肌缺血,心肌梗死、心肌炎、心包炎、植物神经功能紊乱、低血钾、脑血管意外、心室肥大、体位改变等,也可以见于正常人。心电图显示t波低平,结合临床和其他的检查综合分析为妥。
一般正常心电图除了avR导联出现t波和主播倒置以外,其他导联的心电图t波与QRS主波的方向一致。如果其他导联的T波倒置,说明心肌供血不足。可以吃一些活血化瘀和扩张冠状动脉血管的药物。
检查身体心电图发现导致p波,有心肌供血不足的情况,如没有症状可以不必治疗,清淡饮食,低盐、低脂,多喝水,如有症状可以服用药物治疗。不需要太过担心,可以进一步检查动态心电图看看是否频发,如果偶发的可以不需要治疗的,如果频发就可以适当用抗心律失常的药物,定期复查。