如果智齿有蛀牙和疼痛，是否可以根据具体的疼来决定是否要拔牙，如果只是单纯的感觉到冷，热，酸，甜，或者是因为食物的嵌塞导致的，所以可以在痛的时候拔牙。
如果这个蛀牙是自发的，是晚上的，会有明显的冷、热刺激和明显的头颅发散性的疼痛，这样就可以在疼的同时拔牙，但是智齿龋齿是自发的，并且是很强烈的持续的跳痛，并且伴随着牙咬的疼痛，这个时间是不能拔牙的。
是需要根据伤口的大小，再考虑是否需要做清创缝合的。拔牙的24小时内不能漱口，更不能刷牙，拔牙后的两个小时，吃点清淡的不能过烫的食物，防止造成出血，近段时间一定要保持口腔的卫生，防止造成炎症感染以及干槽症的症状。
拔牙后一般可以冰敷的。拔牙后口腔会出现肿胀的情况，通过冰敷可以缓解疼痛，促进消肿。如果拔牙后出现疼痛难忍，也可以在医生的指导下口服止痛药缓解疼痛，使用药物期间，避免吃辛辣刺激性食物和海鲜类产品，以免影响药物吸收。恢复期间营业，保持口腔清洁卫生，避免细菌污染。
一般孕中期都可拔牙，若妊娠的话，建议妊娠早、晚期都尽量不拔。
妊娠初期拔牙很可能会引起流产，孕晚期拔牙会引起早产，因此怀孕一，二，三个月，以及七、八、九、十这几月内最好不拔牙。如果一定要拔牙，建议选择孕中期拔牙了，例如四、五、六这几个月拔牙是比较安全的。
当然，若牙齿并非非要拔除，且无明显的急性疼痛、感染等情况，则应尽可能选择生育后再次拔除。孕中有很明显牙齿病变而不拔牙的话，孕中也可拔牙。
如果拔牙之后没有口服消炎、止疼药物，对怀孕是没有任何影响的，可以随时怀孕，但是，如果拔牙之后出现疼痛、肿胀，口服、静脉滴注消炎药和止疼药，一般要一个月之后再考虑怀孕。
