观察反应,麻醉起效后认真核对拔除患牙的牙位后,进行分离牙龈,为安放牙钳提供空间。然后是挺松患牙,先用牙挺将牙齿挺松到一定程度之后再用牙钳夹紧患牙,再次核对牙位。根据牙位,牙钳夹紧后,使牙脱离牙槽窝,使用摇动,扭转和牵引这三种力量,根据不同牙位的解剖形态,拔牙过程中有机的结合以顺利完成拔除。
拔牙周围组织损伤的相对比较大,所以会有疼痛提取后,疼痛持续时间相对较长,正常需要2到3天,24小时后提取不能刷牙,不能漱口,以免引起伤口出血,不要吃太硬的食物,不吃过冷,过热的食物,需要在通过抗炎、镇痛药物的应用程序,它将能够恢复缓慢。
拔牙的过程,通常需要先行牙片影像检查或者全口曲面平展检查,以确定拔除牙齿的萌出情况,同时需要行神经阻滞麻醉及局部浸润麻醉。待麻醉起效后,首先用牙龈分离器分离牙龈,其次用牙挺插入牙齿近颊侧的缝隙,逐渐使劲、挺动坏牙,待患牙挺松后再用牙钳缓慢、轻柔的拔除。拔除牙齿后应检查牙齿的根尖情况,看是否有折断。
拔牙是有创的小手术,一般的拔牙手术不需要住院,但有一些牙的位置较深、完全骨埋伏,或临近重要解剖结构,如离上颌窦很近,离下颌神经管或交叉下颌神经管较近,且牙齿又是低位阻生的患者需要住院。
拔牙以后会形成一个血凝块,血凝块是在半个小时以后开始形成。在拔牙后24小时后,血凝块开始机化。在7天左右开始出现上皮覆盖,也是在7天左右会出现骨质沉积。1个月左右骨质沉积结束,形成了钙化的一个团块,将牙槽骨愈合。