拔牙前的检查主要包括血常规、凝血功能,如果有心脏病的患者,要查心电图。如果平时都体检,没有高血压、心脏病、糖尿病的病史,一般查血常规跟凝血功能就可以了。如果凝血功能良好的,就可以拔牙。
通常情况下拔牙是要将全部的牙齿,也就是牙体部分与牙根部分整体全部拔除。有一些牙根劈裂的情况,也要将劈裂的牙根分成几块完全的拔除,这样牙槽骨的愈合才会比较好,才可以进行后期比如像种植修复。但某些情况下有一些老年人,身体条件比较差,不能耐受拔牙,牙根又比较的粗壮,与牙槽骨的结合也很紧密,如果牙根无法进行拔除的话,也可以选择将牙根进行完善的根管治疗,根面进行修整和充填之后,在其上部进行覆盖义齿的修复,甚至可以保留牙根在龈上的部分,作为覆盖义齿的支持部分而永久的保留。当然如果牙根条件很好,也可以利用牙根进行上面的桩核冠的修复。因此说通常情况下拔牙是要拔除牙根的,但在一些特殊情况下牙根也可以保留。
拔牙前需要排除拔牙的禁忌症,主要有心脏的问题。拔牙前3-6个月以内,不能有频繁的心绞痛,并且不能有端坐呼吸、颈静脉努张、下肢静脉水肿等其他的心脏问题;血压的问题。血压要控制在180/100mmHg以内;糖尿病的问题。如果有糖尿病,血糖要控制在8.88mmol/L以下,急性肝炎,急性肾炎期间也是不能够拔牙的。
一般成年人拔牙都到正规医院的口腔科,或者是大型医院的口腔颌面外科。一般医院的口腔科是一个全科,可以拔牙,也可以治牙。在大型医院一般分科比较细,口腔外科是专门拔牙的。
上午拔牙之后可以在医院观察一段时间,如果出现任何不适的症状,可以给予及时的治疗。如果在下午或者是晚上拔牙的时候,由于时间不够充足,做完拔牙处理之后,很难观察到自身的健康状况。拔牙是一种创伤性的手术,通常会在局部留下一个伤口,还会伴随着出血和疼痛,需要在医生的指导下口服消炎的药物治疗。
拔牙之后会出现局部的肿胀,肿胀一般3-5天会逐渐的消退。拔牙之后的肿胀一般都是由于创伤而导致的,也有可能是局部有渗出,肿胀一般在拔牙之后12-24小时之内出现,术后的肿胀反应是比较短的,要与感染导致的肿胀相鉴别。如果是感染导致的肿胀,还有明显的疼痛。如果要防止术后的肿胀,在拔智齿的时候一定要注意减少创伤,在拔牙之后要及时的进行冷敷,也可以局部加压,局部应用地塞米松,也可以有效的防止术后肿胀的发生。建议爱美者选择正规的医美机构和经验丰富的医生进行,减少对身体的伤害,女生要避开月经期,有心血病、高血压等不能进行此项目。