地包天矫正可能需要拔牙，取决于口腔牙齿的具体情况。地包天多数是遗传的原因，可能会导致咬合关系错乱，一般可以做牙齿矫正，改善地包天的情况，使咬合关系恢复正常，在做地包天矫正的时候，如果口腔牙齿排列不拥挤，一般不需要拔牙。如果口腔牙齿排列拥挤，可能需要拔牙。
矫正牙齿有时候不一定要拔牙。是否要拔牙取决于患者牙齿的疏密情况，若是牙齿本身长得过于密集，牙科医生一般情况下会建议患者拔掉部分牙齿。牙齿矫正时，拔掉牙齿不会影响患者牙齿的基本功能，也不会对患者的身体健康造成影响，所以不必太过担心，只需要听从医生的建议即可。建议平时要注意口腔卫生，每天早晚按照正确方式仔细刷牙，饭后要积极漱口，做完牙齿矫正后，一定要爱护牙齿。
地包天牙齿矫正大概需要一年半到三年左右时间，具体时间是因人而异的。每个人牙齿状况不同，所以调整的时间也会存在一定差异，如果处于轻微的状态，一般会在一年半到两年左右，如果症状比较严重时会增加调整的难度，时间也会有所，大约会在两年到三年左右。大多数情况下可以通过佩戴牙套的方式，有助于牙齿的矫正。佩戴牙套前期会出现酸软无力的情况，会在一段时间后症状改善，大约需要两个星期到一个星期左右。
牙齿矫正需要根据牙齿的排列状况选择是否拔牙，如果牙量宽度大于牙槽骨宽度过多，一般就需要选择拔牙矫正。如果是牙齿个别牙位置不正，牙量骨量协调，就可以不拔牙矫正。而且有的是由于牙齿排列过稀而矫正，这种只需要将牙齿排列紧密，调整好上下颌牙齿的咬合就可以，不需要拔牙。
地包天矫正拔牙通常是不痛的，因为会使用麻醉剂。
地包天又称反颚，是指下颚向前生长，下颚的牙齿覆盖在上颚的牙齿上，也就是下颚的牙齿在上颚的前面。地包天要纠正，可以拔牙，但通常拔牙是不会感觉到疼痛的，因为在进行矫正拔牙时，需要使用局部麻醉药，如果使用局部麻醉药，也不会有明显的拔牙疼痛。在拔牙后，患者要注意清淡饮食，不要过度刷牙。
成人地包天矫正手术可能需要3000元到8000元左右，矫正的时间比较长，可能需要3年到5年。成人地包天多数是先天性发育引起的，也有可能是不良的口腔习惯造成的，比如经常嚼口香糖或者是嚼槟榔会导致牙齿受到损伤，在矫正的时候可以使用普通牙套，费用上在3000元之内。若是矫正的难度比较大，所以费用上也会有所提升，可能需要6000元到8000元，并且成年后矫正牙齿的效果比较缓慢，多数需要3年到5年。
