一般情况下,宝宝上牙先出侧门牙是正常的。
由于每个宝宝生长发育的不同,宝宝乳牙萌出的顺序以及时间个体差异比较大,正常出牙顺序一般是下颌先于上颌,自前向后的顺序,先出中切牙,然后是侧切牙,如果上牙先出侧门牙,没有其他明显的不适症状,通常也是正常的。这时家长应该做好宝宝的口腔清洁卫生,按时给宝宝刷牙,还应该是补充钙,有助于促进乳牙的生长。
宝宝出牙顺序存在个体差异,宝宝先出中间的牙,或者先出两侧的牙齿,这都是正常现象。正常最早萌出的是下颌前牙,然后陆陆续续长出上颌前牙、上颌、下颌的尖牙和槽牙,两岁半左右20颗乳牙全部出齐。
宝宝长牙早晚与缺钙,遗传有关,需要查一下微量元素及时补钙,有个体差异,多吃磨牙棒,刺激颌骨及牙齿发育。保持口腔卫生。宝宝出牙迟要注意做到合理喂养。及时添加辅食,如饼干、馒头、蔬菜、水果等,既补充营养,又有助于乳牙的发育。多晒太阳。冬季出生的宝宝,2个月即可抱出户外活动,晒太阳的时间夏季宜在早晨,冬春季可以在午后。
宝宝出牙时间一般是4个月到13个月,一般这个时间出牙比较多,但是超过13个月还没出牙,家长会比较担心,这点家长不用过分担心,可能是由于个体差异,有的宝宝出牙晚,这时可适当锻炼宝宝咀嚼能力,牙就会长出。
一般情况下,宝宝门牙摔松了,要做口腔CT,做一个完整的曲面断层片。如果检查发现牙根部有横向断裂,并有松动,应在拔掉后进行根管处理,并保持其根部,并观察其生长及萌出情况。如果没有出现门牙断裂,或者是出现了明显的摇晃和错位,可以将松动的门牙重新进行修复,并在需要的时候做一个牙弓托架,牙齿稳定后再将其取下。
当儿童门牙出现龋齿的时候,可以根据缺损的位置和深度采取以下措施:
1.当门牙唇侧出现乳酸龋时,可以使用车针对龋损的边缘进行调磨,并在其上涂上氟化物或再矿化液,使龋坏停止。
2.当门牙相邻表面发生浅龋时,应采用金刚石磨具清除龋洞,并对其进行磨光,以防止其形成。
3.当门牙龋洞深度严重时,需要用慢速的球钻将牙体组织缓慢清理,以防止牙髓穿孔,或采用复合树脂填充。
4.门牙牙髓感染时,必须在局部麻醉下进行根管切除。