对于大多数的水平阻生智齿来说及早地拔除。水平阻生智齿由于生长的位置很靠后，生长的方向是朝向邻牙的方向，很容易造成食物的嵌塞，造成周围牙龈的发炎、肿痛。时间长了之后有可能会引起智齿以及邻牙的龋齿，或者是牙髓炎的症状，更严重的情况可能会直接造成邻牙的牙根的吸收，或者是第二磨牙远中骨的吸收。有可能会引起牙源性的肿瘤或者是囊肿。
阻生的智齿一般需要拔除。因为：智齿生长萌出的位置和方向不正确，和对颌牙没有正常的咬合关系，也就不能发挥正常的咀嚼功能。它不但自己阻生了，还可能引起邻近的牙齿发生龋坏或者是出现根尖炎、牙周病的表现。
智齿阻生齿一定要拔，而且要早拔。
一般来说，成人恒牙32颗，上颌16颗，下颌16颗。上面的第三颗臼齿也叫智齿。这颗牙是恒牙的最后萌出，通常要到18岁到25岁才长出来。随着人类的不断进化，人类的骨骼越来越小。当轮到最后一颗牙齿萌出时，颌骨内所剩空间不多，难以正常萌出，造成阻生牙。阻生牙没有咀嚼功能，反而在阻生牙和覆盖它的牙龈之间，容易藏污纳垢，滋生细菌，引起口臭和磨牙龋齿。当身体抵抗力下降时，智齿的牙龈往往会发炎。这就是医学上所说的牙周炎。下颌智齿一旦发生阻生，不仅在口腔内没有咀嚼功能，还会引发各种疾病。最好尽早拔，拔牙并发症少，还能预防第二磨牙的龋齿。
智齿水平阻生是不好拔牙的，因为水平阻生与神经离得很近，拔牙不注意容易伤到面部神经，所以拔牙难度大，到医院找经验丰富的医生拔牙。这种牙齿要尽快拔掉，不然前面牙齿容易发生龋坏，也会反复发作智齿冠周炎，给病者带来很大的痛苦。
不一定要拔，阻生牙是否要拔除取决于是否造成危害，是否造成邻牙吸收、压迫，及食物潴留、牙龈炎症、反复感染。是否有深部神经压迫，造成麻木、疼痛等表现。是否产生囊肿，出现根尖周炎，阻生牙周围变化，应该及时拔除。