问题分析：从照片来看是良性的，现在不是癌变，这个不用担心，牙齿通常是需要拔掉。
指导建议：是否拔牙还需要口腔科的进一步拍X光片检查，现在不能断定一定会拔牙，只是说拔牙的可能性比较大。后续可以选择烤瓷牙镶牙/种植牙/活动义齿三种方式修复。条件允许的情况下，种植牙是最理想的修复缺牙方式，活动义齿则比较便宜。
临床上除了多生牙和智齿的拔除，其余所有牙齿拔除后都建议尽早进行修补和修复。如果不进行修补和修复，就会引起旁边的牙齿出现松动，掉落。1、缺失处的咀嚼效率明显下降，患者会形成偏侧咀嚼的习惯。长期不使用缺失牙处咀嚼，会造成牙面堆积大量的牙结石和食物软垢等，引起口腔发出臭味。颌面部的咀嚼肌肉明显不对称，能影响外观，同时双侧颞下颌关节发生功能紊乱。2、缺失牙的对合牙由于缺少咬合接触会逐渐伸长，造成咬合干扰，两侧邻牙会逐渐向缺隙处倾斜移动，产生食物嵌塞、引起龋坏等。建议如有不适，及时到医院口腔科就诊治疗。平时要养成良好的刷牙习惯，掌握正确的刷牙方法，做到早晚刷牙，饭后漱口，保护好牙齿。
可能是因为拔除的牙有问题、疼痛，可能疼痛感与拔牙无关，而是邻牙发生龋坏或有牙髓炎导致的疼痛。也可能是因为牙拔除的时候是否根尖有炎症，炎症期拔牙后，会加重原来疼痛的感觉。
拔牙以后是不建议抽烟的，因为烟雾中含有一种焦油和尼古丁的成分，会吸附在黏膜上面，拔牙的时候可能会进到拔牙创口，影响拔牙创的愈合。拔牙后抽烟通过烟雾刺激，会间接引起血管收缩，拔牙创周围组织还有血液供应就会相对减少，延长伤口愈合。
乳牙拔了恒牙会归位的。儿童换牙时期最常见的一种现象是乳牙滞留，即旧牙没有脱落，而新牙已经在乳牙的舌侧萌出，多数是由于现在的饮食比较精细。在牙齿的萌出过程中，新牙得不到足够的生理性刺激，在乳牙的舌侧萌出。乳牙牙根没有被吸收，导致乳牙滞留。如果及时拔除滞留的乳牙，解除了牙齿萌出过程中乳牙的阻力，恒牙大多数会萌出到正常的位置。
在拔除智齿后，牙床上都会存在一个很深很大的牙洞。是正常现象，不用紧张害怕。一周之后，拔牙创再出血的可能性就很小了，此时在每次用餐之后，需要都能及时的漱口，把掉落在拔牙窝内的食物残渣漱出来。