怀孕初期有蛀牙疼得厉害可以用药物缓解疼痛。
孕妈妈牙齿疼痛感强烈时，考虑到为龋齿，医学上归属于牙周炎的范围。留意口腔健康。需要经常刷牙和漱口清洁。在医生的指导下，能够给抗菌素和降火药治疗。牙髓炎的治疗优选奥硝挫，但严禁孕妇使用。在专业指导下，可以选用硫酸克林霉素胶囊或乙酰螺旋霉素。比较严重肿疼时需输注青霉素类药品，不容易对宝宝产生影响。
小孩蛀牙疼一般需要及时就医。
如果有宝宝发生蛀牙痛，需要立即去儿童医院的牙科，将龋齿部位清除干净，然后再进行补牙，避免牙齿的磨损进一步加重，从而损伤牙齿的神经。儿童的牙齿有龋齿，说明他们的日常生活中没有良好的口腔卫生，所以要及时的提醒宝宝刷牙。特别是在刷牙以后，更是如此。进食后要让宝宝漱口，以免残留的食物在嘴里繁殖，导致牙齿腐烂。
孕妇蛀牙疼痛严重，考虑为龋齿、临床属牙髓炎范围，应注意口腔卫生、勤刷、勤漱，可遵医嘱服用抗生素及降火药物；对于治牙髓炎而言，甲硝唑类药物属首选，但为妊娠禁用，切不可服用；可遵医嘱服用盐酸克林霉素胶囊或乙酰螺旋霉素；肿痛严重时，还可滴用青霉素类药物而不影响胎儿。
怀孕三个月后可以适当的喝泻火的中药，如金银花水，同时要少吃辛凉辣刺激性的食物。
蛀牙也就是龋齿，一旦出现剧烈的、难以忍受的疼痛，基本上都是发生了化脓性的牙髓炎。这个时候，热刺激可以加剧疼痛，冷刺激可以有效减轻疼痛。所以在蛀牙疼痛的时候，口含冷水会有很好的止痛效果，马上止痛。
一般情况下，小孩子蛀牙、牙疼可以通过粘接修复术、嵌体修复术等方式进行治疗。具体内容如下：
1.粘接修复术：小孩子蛀牙、牙疼，家长可带小孩子前往医院通过粘接修复术进行治疗，粘接修复术可以将修复材料与牙齿组织粘接固位，达到固位和抗力的目的，目前常用的修复材料有玻璃离子水门汀和复合树脂。
2.嵌体修复术：小孩子蛀牙、牙疼，家长可带小孩子前往医院通过嵌体修复术进行治疗。嵌体修复术适用于牙体组织缺损较大的患者，医生可将嵌体嵌入小孩子牙齿的内部，使牙齿的缺损部位得到修复，达到较好的治疗效果。
