牙疼有洞一般可以通过做牙齿修补的方法治疗，另外也可以做根管治疗。如果牙齿疼痛而且有洞，需要特别注意口腔的卫生清洁，并且也可以做牙齿修补，还可以做根管治疗，才能够达到较好的改善效果。平时尽量避免吃一些含糖量比较高的食物，另外还有每天早晚刷牙以及饭后漱口。
如果牙齿是冷热刺激痛，很有可能是龋坏，有可能是隐裂和牙本质过敏。龋坏，要充填治疗，牙齿的隐裂要做全冠保护，牙本质过敏要做脱敏治疗，改变刷牙的方式。平时做到早晚刷牙，饭后漱口，刷牙配合牙线间隙刷，可以有效的防止牙龈炎和龋齿的发生。
拔牙是不会疼的，医生会给患者进行局部的麻醉，用上局部麻药以后不影响患者的意识，患者能感觉到医生在口内进行操作，有触感，但是没有痛觉。不过在一些特殊情况下会导致麻药的效果不那么管用，比如牙周围有炎症的情况下，会对麻药的吸收造成一些阻碍，使麻醉效果减弱。所以拔牙的时候尽量不要选择在炎症期进行拔牙。一是容易引起疼痛，二是容易造成炎症的扩散。
如果牙齿是冷热刺激痛，很有可能是龋坏，有可能是隐裂和牙本质过敏。龋坏，要进行充填治疗，牙齿的隐裂要做全冠保护，牙本质过敏要做脱敏治疗，改变刷牙的方式。如果牙齿是自发性的疼痛，夜间疼痛加重，是牙齿发生了牙髓炎，就需要做根管治疗。
查看牙齿是否有龋洞，如果有龋痛，并且牙齿有自发疼痛，冷热水刺激疼痛加重，进食时疼痛加重，则考虑牙髓炎，需要进行根管治疗，再次要查看是否有智齿未完全萌出，智齿盲袋内是否有食物残渣存留，是否红肿是否有脓液溢出，如果有以上情况，则为智齿冠周炎，需要冠周冲洗和抗炎治疗。