一般来说，小孩第一颗换下颌乳前牙，具体分析如下：
儿童首先要更换的牙是下颌乳前牙，乳牙松动脱落后会萌出下颌恒前牙，以中切牙居多，也可能会发生乳上牙的置换。从5-6周岁起，除乳前牙外，从第二乳磨牙的远中起，也称六龄，主要发生在下颌骨，六龄齿已不更换。
在日常生活中，家长应该重视孩子的身体健康，加强营养摄入，早睡早起，适当参加体育锻炼，有助于健康成长。
乳牙过早脱落，孩子习惯用牙床咀嚼、舔吮，牙床会变得肥厚而坚韧，阻碍恒牙萌出。因此，如果孩子已到换牙的年龄而恒牙未长出，应带孩子及时到医院检查，以取得帮助。孩子乳牙未及时脱落可以去医院采取拔牙的方式，避免造成相互重叠，造成牙列不齐。乳牙滞留要尽早拔除，否则会导致孩子的新牙发育。建议带孩子去医院找牙科就诊。
牙齿瘘管严重继续发展，会出现牙髓炎或根尖周炎，根尖周炎症侵及骨质达骨膜下，疼痛明显，穿破骨膜到黏膜下形成黏膜下脓肿，脓肿破溃形成瘘管，反复的慢性炎症刺激，瘘管长期出脓，经久不愈。
人的一生有两副牙齿，一般2-2岁半的时候，乳牙开始出齐。6岁以后乳牙开始脱落换成恒牙，先出第一磨牙，12岁以后出第二磨牙，17岁以后出第三磨牙也就是智齿，恒牙一共32个，一般于20-30岁时出齐，也有终身不出第三磨牙的。
检查牙齿是多生牙还是正常的牙齿长的不正检查之后，多生牙的情况，多长出来那颗牙就是正常长的牙没有留出空间，导致牙齿被挤得后只能从一侧长出来，考虑尽快拔掉以免导致牙齿不整齐了；正常的牙齿，考虑进行矫正，让牙齿恢复到正常的位置上。
大部分的宝宝萌出第一颗牙齿会在4-6个月月龄的时间段，但是由于个体有一定的差异。有些宝宝长牙较早，可能三个多月就长牙，而有的宝宝长牙较晚可能是十个月以后才长牙。但只要宝宝萌出第一颗牙是在12个月以内都正常，不需要担心。