口腔最后边长了一个牙，不好拔要根据智齿的具体情况来判断要不要拔牙。
如果智齿没有发炎，位置也正确，可以不拔牙。当炎症消失后，如果有合适的位置，并且牙齿与正常人的牙齿相同，并且有相应的第三磨牙可以咬和，那么当炎症消失后，就不需要再进行手术了。对于没有足够萌出位置、相对位置不正或已经被拔出的上颚第3磨牙，要尽快的清除掉，以防止再次发生。
下颌的最后两颗牙齿拔掉，安装假牙不能安装固定假牙，因为在缺失的后面没有自己的牙齿作为基牙，只能是安装活动的义齿。不安装假牙，前面的牙齿会向后发生倾斜，对颌牙因为没有下颌牙齿的限制。
活动假牙要几千块钱，只有去医院检查后才能确认。一线城市普通三甲医院固定牙齿的费用通常在1500-3000元左右。活动义齿即可摘义齿，它和固定义齿各有各的优点和缺点，也各有各的适应症。
牙最后面的肉肿痛初步诊断牙龈炎或智齿冠周炎，多饮温开水，口服一些药物进行治疗，注意口腔卫生清洁，忌食辛辣刺激食物，清淡饮食。另外近期内避免进食辛辣刺激性食物，多食用富含维生素的蔬菜水果。
如果从中线往后数，数到最后一颗牙是第七颗牙齿，这颗牙齿叫做第二恒磨牙，通在12-13岁左右开始萌出，在萌出时需要进行窝沟封闭。在这颗牙萌出以后，也可以选择做牙齿、牙列的矫正，牙齿矫正完成以后需要做保持器，才能够保证牙齿排列整齐。有一些患儿也有可能会有先天牙缺失，所以，最后一颗牙齿不一定是哪一颗牙，常规是智齿和第二恒磨牙。
如果牙后面的肉出现疼痛，基本上可以考虑是牙齿发生智齿冠周炎症。当发生智齿冠周炎的时候，患者会出现特别明显的牙齿后方的牙龈组织疼痛、肿胀，严重的会引起张口受限、脸部肿胀以及间隙感染。