蛀牙也就是龋齿，如果是单纯的龋齿，是不需要拔牙的，到正规机构接受治疗就可以了。
口腔疾病的治疗很发达，也很规范，如果有龋齿，建议到正规医院的口腔科或者是大型医院的牙体牙髓科就诊。按照龋病的治疗原则进行治疗，用牙钻去除龋洞内的腐败坏死组织，然后进行充填，如果龋洞很深，需要先进行垫底，然后再进行充填，如果牙齿能够保留，不要轻易把牙齿拔除，如果拔除了牙齿，还需要进行镶牙，再好的修复技术也不如自己的牙齿好。
建议大家平常要爱护牙齿，掌握正确的刷牙方法，每天至少刷牙两次，晚上睡觉前刷牙最重要，刷牙后禁止进食，每年定期去专业的口腔机构检查，有蛀牙要早发现，早治疗。
不能拔掉，蛀牙也就是龋齿，牙齿发生了龋齿，不一定需要拔牙。早期的龋齿，还没有发生自发性的疼痛，也就是没有发生牙髓炎或者根尖周炎的时候，可以去医院口腔科补牙治疗，一次就可以完成。若是龋齿比较严重了，发生了自发性的疼痛，就需要做根管治疗才可以。
蛀牙如果不拔掉，除了极个别因为某些致病因素去除，而形成静止龋之外，绝大多数的龋病都会进一步发展，由浅龋、中龋到深龋，再到可复性牙髓炎，引起牙体疼痛，然后会形成慢性牙髓炎、慢性根尖周炎，造成牙冠的大范围龋坏，最终累及牙根而造成整体的患牙缺失。
蛀牙疼痛是不可以拔掉的，蛀牙是龋病，是牙体硬组织疾病，是由细菌作用在牙齿上，并对牙齿进行破坏而形成，一般龋病分为浅龋，中龋和深龋，一旦得了龋病应该及时的去就诊，去做充填治疗。
蛀牙痛时可以拔掉。如果是蛀牙导致的牙髓炎急性发作，可以去医院开髓减压，能够迅速缓解疼痛，疼痛好转后需要做根管治疗才能彻底治愈。牙痛的最佳处理方法是局部处理。效果优于全身用药。