儿童牙齿烂牙可以通过填充、根管治疗等方式进行改善。
1.填充：儿童牙齿烂牙，如果存在较浅龋洞时，应该及时就医治疗，在医生操作下磨除腐坏牙体组织，再使用玻璃离子水门汀或银汞合金进行充填。
2.根管治疗：儿童牙齿烂牙如果存在牙髓炎时，应该及早取去医院做根管治疗，能够摘除牙髓，根管预备、消毒后，使用氢氧化钙糊剂充填根管，有助于促进牙根继续发育，根尖孔闭合。
烂牙是必须要拔掉的，因为这些烂牙在嘴巴里，如果没有保留价值，只有刺激或者创伤颊舌粘膜，创伤造成颊舌黏膜创伤性溃疡，长期的创伤性溃疡不愈合，可以发生恶性变。
牙烂到只剩牙根，需要到正规医院口腔科进行检查，拍摄根尖片，由有经验的医生进行判断，看看需要怎么进行进一步治疗。如果牙根比较长，而且根尖周围没有明显的炎症，牙根表面的平面位于牙龈的上方。
烂牙拔不拔是要看坏的程度，对于坏到无法保留的牙齿，果断拔除之后，如不及时填补上会逐渐引起局部骨质吸收，邻牙向缺隙歪斜，对合牙伸长，长期进食不便等。有2种方法可供选择，修复在原位种一颗牙或镶牙，这种方法省时间。或者矫牙移动缺隙两侧的牙齿关闭缺隙，这样满口都是自己的牙齿。这种方法时间长些，但是能一并解决其他的牙齿问题如牙齿拥挤不齐、牙凸/嘴凸等。
儿童烂牙应根据牙齿的情况决定治疗方案。如果牙齿是乳牙，并且近期内恒牙不能萌出，可以对牙齿进行根管治疗，如果乳牙牙根已经吸收，并且恒牙很快就能萌出来，可以根据牙齿的炎症情况而定，如果炎症比较明显，可以考虑拔除后间隙维持，如果是新牙龋坏，应该根据牙根的发育状态而定，如果根尖孔没有形成，可以活髓切断。
