蛀牙不痛一般需要补牙，如果不及时的补牙，很可能会导致局部出现疼痛以及蛀牙严重的情况。出现蛀牙说明牙齿已经损坏，没有疼痛是说明牙齿并没有感染到炎症，因此需要及时的进行补牙，如果不补牙很可能导致出现炎症，也有可能会造成蛀牙比较严重的情况，还可能会导致局部疼痛等症状。在补牙的过程中可以选择树脂填充的方式。在补牙之后需要注意口腔的清洁卫生，尽量不要吃辛辣刺激性食物，以免影响效果。
发现牙齿出现蛀牙，需要尽快就医补上，清理干净洞里的腐质后补上，这样就不会继续破坏下去了，否则牙齿会持续不断破坏，感染到牙神经会引起剧烈疼痛，平时还需认真刷牙、勤漱口，养成良好的口腔卫生习惯。
蛀牙痛，首先要看龋齿的位置，如果是第三磨牙或者没有功能的牙齿就可以直接拔除；如果是破坏不是很大的，可以保留的牙齿，就可以考虑进行牙齿的根管治疗。随后对治疗的牙齿进行相关的修复，比如牙套或者嵌体。
蛀牙疼痛是不可以拔掉的，蛀牙是龋病，是牙体硬组织疾病，是由细菌作用在牙齿上，并对牙齿进行破坏而形成，一般龋病分为浅龋，中龋和深龋，一旦得了龋病应该及时的去就诊，去做充填治疗。
蛀牙拔牙会有一点痛的，但是提前会进行麻醉处理，不需要太担心。如果蛀牙蛀到需要拔牙的程度时，证明患者已经经历过比拔牙更痛的过程了，因为此时的牙髓组织已经基本坏死了，证明发生过牙髓炎。