牙齿疼痛主要是蛀牙引起来的，还有一种是智齿冠周炎，牙周炎也可引起疼痛，但是比较少见。如果是智齿引起来的，一般是需要拔除的。蛀牙引起的疼痛一般是不需要拔除的，经过治疗以后就好了，如果确实坏的比较严重，无法保留了，只能拔除。拔牙时需要打麻药的，麻醉后拔除的时候基本是不疼的。
有可能是由于智齿是阻生位，而造成邻牙龋坏，邻牙龋坏的位置比较靠下，没有及时发现，当智齿拔除以后，有可能出现空的牙槽窝，会在进食或者喝水时，有可能会进入窝洞，刺激邻牙龋坏的位置，出现牙齿疼痛的现象。
拔牙时需要打麻药，局部麻醉以后才可以拔牙的，其实拔牙的时候在麻药完全起效后事不痛的，只会有感觉大夫在拔牙，在拔牙后麻药效果消退以后，应该有一点的疼痛，但是大夫一般都会给开一些止痛药的，吃了就没有什么感觉了。
牙疼时能不能拔牙，要看是哪个牙，什么原因引起的疼痛。如果是智齿，疼痛的原因是牙髓炎，可以拔除，因为牙髓炎的炎症位于牙髓腔内，拔除智齿就解决了炎症，而且智齿往往功能不大，如果进行根管治疗效果也不好，一般医生都建议将其拔除。
可以按摩合谷穴，而中医上这个穴位有止牙疼的作用。合谷穴的位置在大拇指和食指中间的凹陷处，对着手第一个指横纹，且对应着颌骨的虎口，大拇指折过来的地方就是合谷穴。如果是右侧牙疼就按右侧合谷穴，左侧就是对应的那边。
其实不必那么紧张，现在临床上打麻药用的针头很细，给药的速度也是由计算机控制，扎上去就像被蚊子叮了一下似的，不会很痛，药液匀速慢慢地注射到患牙的部位，很多时候，病人还在紧张中，麻药就已经注射完。打麻药的时候和麻药退了可能会有些疼，但不会很疼，早日消除对拔牙的错误认识，病人可少受病痛的折磨。