牙周炎主要是细菌引起的。
牙周炎发病以细菌为主，即微生物，微生物可以引起牙周炎症，若无微生物，便没有牙周炎的迹象。另外一个重要的影响因素就是口腔中存在着一些菌斑，比如有许多食物都含有菌斑，这些东西对细菌生长具有促进作用。也有促进因素，例如，牙列不齐，牙列不齐者，病人的口腔卫生维护则相对较差，因此，易发生牙周炎症。另外就是牙齿本身存在问题，比如缺失或者是磨损等，这样都可能导致菌斑滋生出来，从而引发牙周炎。也有出现口呼吸病人，还可能发生牙周炎症，再者，牙结石患者多，牙结石上极易积聚细菌，因此还易引起牙周炎症。
牙周炎是由牙结石导致、口腔卫生不良所致。
另外，还有一些其他因素也可以导致口腔异味发生，例如，牙周炎，龋齿等，都会影响到牙齿周围的环境而产生口腔异味，逐渐发展为牙周炎。牙结石属细菌团块的一种，是食物残渣经过长时间的积累而产生的软垢，经刷牙或漱口亦无法除去，成为坚硬牙结石，可为黄色，也可为黑色、亦可为白色，此只能通过超声波洗牙或龈下刮治的方法才能清除。
出现牙周炎等引起来的不适，和近期维生素的缺乏，以及长时间的口腔卫生清洁不良，出现牙龈炎没有及时治疗等都有一定的关系。应当尽早及时的对症治疗，可以做牙周基础治疗。
牙周炎可通过注意饮食口腔清洁进行保守治疗。
牙周炎是由于牙菌斑内细菌侵入牙周组织而引起的慢性炎症。随着病情的发展，牙齿逐渐松动，牙龈退缩，最终导致牙齿脱落。牙周炎包括洁牙刮治、根面平整、牙周手术、药物治疗等基础治疗。修复治疗是以牙周基础治疗为基础，通过修复学方法分散合力，消除创伤，建立协调的咬合关系。它包括调牙、正畸治疗以及牙周夹板。日常生活中要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，使用国际公认的巴氏刷牙法，学会使用牙线棒，定期去医院口腔科进行刷牙和牙周保养。
翻瓣术治疗牙周炎的效果通常不错。
牙周炎最主要的病理性改变是牙龈结合上皮向牙根方向移动形成牙周袋，从而导致牙龈下方牙槽骨的吸收，逐渐导致牙齿松动、移位甚至脱落，而随着牙周袋吸收骨缺损的加深，形成菌斑堆积，加重病情和治疗难度。对于合并复杂骨缺损或磨牙根分叉病变的牙周袋，应采用牙周手术治疗，翻瓣术是牙周袋治疗中最常用的一种手术。