一般情况下，四岁宝宝蛀牙疼可以通过根管治疗、预存冠修复等方式来进行治疗，具体内容如下：
1.根管治疗：如果四岁宝宝蛀牙疼，并且是持续性的疼痛，宝宝可以及时就诊进行根管治疗，以取出牙神经，缓解不适症状。
2.预存冠修复：如果宝宝蛀牙疼是磨牙后出现的，宝宝可以进行预存冠修复，以恢复正常的咀嚼功能，也有助于缓解宝宝的疼痛症状。
牙疼通常挂口腔科。容易引起牙疼的疾病有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。牙髓炎的炎症部位在牙齿中央的牙髓腔，药物要通过细小的根尖孔才能到达，因此局部止痛药很难奏效，抗生素则完全没用，也可以找牙科医生直接对病牙进行治疗和处理。
牙齿矫正多数是没有疼痛的，但是在佩戴钢质托槽或者保持器期间，可能会对牙齿牵拉产生牙齿酸胀疼痛的症状，多数比较轻微可以忍受。部分没有作用的牙齿可能会拔除，但是术前会进行麻醉镇痛减轻疼痛症状。
牙疼可以口服相关的止疼药物。如果症状不缓解，可以去医院进行相关的检查，然后在确定牙疼的病因，在医生的指导下进行治疗，平时还需保持口腔的清洁卫生，做到早晚刷牙，饭后漱口。
儿童关注是否换牙，去医院复查看，还是看有没有牙冒出来，此时没有问题，但是有时候会出现牙痛的情况，还可能是上火，然后就可以通过冷敷来减轻了，而且，注意有足够的睡眠。此外，还能认真说，服用布洛芬止痛药。
需要注意的是，孩子出现了牙齿问题，很多时候是因为牙病引起的。建议家长带孩子到医院就诊，请牙科大夫检查，再进行针对性的处理。
牙疼不一定需要补牙，需要根据具体的情况来决定。如果是由于上火所造成的牙疼，可以在医生的指导下口服一些有清热消炎作用的药物，如果是由于龋齿所造成的牙疼，一般需要将龋坏的部分彻底的清洁干净，然后补牙通常需要使用玻璃离子材质或者是银汞合金材质，如果是由于长智齿所造成的牙疼，可能需要等到疼痛改善之后将智齿拔出来。治疗牙齿疼痛的过程当中，尽量不要吃一些刺激性过强的食物，还需要特别的注意口腔部位的清洁和卫生。
