宝宝出牙顺序存在个体差异，宝宝先出中间的牙，或者先出两侧的牙齿，这都是正常现象。正常最早萌出的是下颌前牙，然后陆陆续续长出上颌前牙、上颌、下颌的尖牙和槽牙，两岁半左右20颗乳牙全部出齐。
一般情况下，宝宝上门牙没长，边上牙先出头是儿童牙齿萌出紊乱引起的，而引起儿童牙齿萌出紊乱的原因主要包括低钙血症、甲状腺功能减退等。
如果宝宝长期偏食、挑食等，或者长期在室内活动，则容易引起维生素D以及钙缺乏，导致低钙血症，有可能会造成牙齿萌出的紊乱。另外，当宝宝存在甲状腺功能减退的情况时，容易引起身体代谢异常，也可能会造成牙齿萌出紊乱。
一般来说，儿童上门牙多生牙分为两种，一种是多生齿已萌发，可以通过局麻将其拔出，以便为正常牙齿的发育留出空间。第二种是多生牙是一种阻生，不会在口内被察觉，要做口腔全景片或做CBCT检查，以明确其位置和方位，有些埋伏阻生牙是倒着的，会对中切牙的生长和定位造成中切牙间的空隙。可以采取全麻的方式进行手术摘除。
此外，通过手术摘除后，应该注意避免辛辣刺激的食物，以免出现感染的情况。
一般情况下，儿童上门牙有多生牙，家长需及时带儿童就医检查、对症治疗。具体内容如下：
如果儿童上门牙有多生牙，家长不可自己随意处理，而应及时带儿童到正规医院，通过口腔检查，了解多生牙的具体情况，再通过手术进行对症治疗。同时，在术后，家长还应提醒儿童，注意口腔护理，不要吃辛辣生冷的刺激类食物，创口复原后，还应勤刷牙、漱口，保证口腔卫生。
如果正处于替牙期，年龄在6-12周岁之间，这颗牙齿可能是萌出的恒牙，由于乳牙滞留出现。到医院口腔科拔除滞留的乳牙即可。如果是成人出现这些情况，需要根据牙齿的具体位置判断：如果在牙弓最后面，考虑是智齿萌出；如果在前牙区考虑是多生牙，可以到医院口腔科拍牙片具体诊断。
一岁半宝宝大牙有黑点应该是蛀牙，从口腔种牙齿的位置来讲，上前牙最容易发生婴幼儿龋，患龋之后的牙齿可以先从由黄到黑，然后牙齿可以有牙体的组织缺损，这是最常见的。还有其他原因，比如吃的一些食物，含有色素的食物。
