要根据剩余牙体的状况来决定。如果剩余的牙体断面在牙龈上2mm，有健康的牙体组织，并且髓腔内的髓底没有任何破坏，可以考虑进行根管治疗以后再进行桩核冠修复。如果牙齿已经坏到牙龈以下，并且髓底也已经出现了比较薄或者已经有漏的现象，牙周状况也不好，需要拔掉。
如果是智齿拔除之后不镶牙是完全可以的。但是如果不是智齿，而是智齿前方的大牙，拔掉之后还是尽早镶牙修复。这是因为如果大牙拔掉以后不镶牙，会引起对侧牙齿伸长，缺牙间隙两侧牙齿倾斜，久而久之出现牙缝变大、食物嵌塞，锁颌甚至牙周炎、咬合紊乱、颞下颌关节紊乱等一系列疾病。一般拔牙3个月后进行镶牙修复，这样可以避免疾病的发生，对整个口颌系统健康都是有好处的。
是最里边的牙齿松动了，可能是牙周疾病，到医院找口腔科大夫看看，可能需要拍片看看牙周牙根的情况。或是智齿疼痛，智齿位置不好，容易储藏细菌，所以很容易发炎。智齿可以破坏口腔中细菌的生长环境，要用生理盐水清洗。
如果只是牙龈和牙周软组织的肿胀，牙齿没有明显的松动龋坏，仅需要对牙周软组织形成的牙周袋进行冲洗上药并口服消炎类的药就会消肿。如果肿胀区的牙齿有明显龋坏和松动，x片显示龋洞到达牙髓、根尖部有明显阴影，需要对龋坏的牙齿进行开髓引流，牙肉的肿胀就会消退，然后对患牙进行根管消毒和充填，牙肉就会恢复正常。
很可能是由于牙龈肿胀和内热引起的疼痛。首先，清淡的饮食应该避免多吃辛辣刺激食物，以避免过多的内热。口服止痛药物可以局部给药。如果症状没有改善，建议口腔科进一步检查。同时，一些药物可以用来治疗。
可以进行彻底的根管治疗，由牙医把牙根内坏死的组织清除干净，并充填消毒过的牙胶尖，以确保牙根的健康，然后做烤瓷牙。目前临床运用的烤瓷牙能模仿自然牙的颜色和形态，可满足在美观上的要求。