儿童从6岁起,第一颗牙齿开始脱落,一般是下颌中间的牙齿,即切牙,到7岁左右门牙就开始脱落,7-8岁时门牙旁边的牙齿,就是侧切牙开始脱落,随后陆陆续续一直到10-12岁,磨牙就是槽牙和尖牙,也开始陆续更换,所以替牙是从6岁开始,12-13岁左右结束。
一般情况下,孩子换牙顺序是先磨牙,再切牙,先下颌,再上颌。
一般情况下小孩6至7岁时下颌乳中切牙开始脱落,长出第一颗恒牙,然后长出第一磨牙。之后按侧切牙、尖牙的顺序依次更换。大概到11岁时所有乳牙都会更换成恒牙。换牙过早或换牙过晚都属于异常现象,需要及时就医。健康的牙齿结构需要健康的身体和适当的食品,包括蛋白质、钙、磷及维生素C、维生素D等营养素和甲状腺激素,食物的咀嚼利于牙齿的发育。
一般情况下,小孩子5岁开始换牙正常。具体分析如下:
小孩子5-6个月乳牙开始萌出,乳牙全部萌出共有20颗,5岁左右,恒牙相继萌出,所以一般小孩子5岁开始换牙正常,第1恒磨牙于乳磨牙的远中开始萌出,到12岁左右乳牙替换完毕。
通常换牙时间存在个体差异,乳牙萌出较早的孩子,乳恒牙替换的时间也会相应提前,家长主要观察即可,不用过于担心。
在孩子更换牙齿时,尤其要注意的是第一个恒磨牙,也就是“六龄齿”。第一次发现宝宝的乳牙舌侧出现了恒牙,一定要及时送孩子去医院拔牙。如果匆忙地把牙齿拔出通常是非常痛苦的,第一次牙齿检查也不是很顺利。不要让孩子自己去摇晃要更换的乳牙,最好是在松开后让它自己脱落。但若恒牙已有明显生长,而乳牙尚未脱落,则要尽早拔掉。
6~7岁时下颌的乳中切牙(中门牙)开始摇动、脱落,不久,在此处长出恒中切牙;同时,在第二乳磨牙的后方长出第一磨牙。此后,其他牙也陆续替换。恒牙的单尖牙和双尖牙,也是在同一位置的乳牙脱落后,才能长出来。直到12~13岁,乳牙全部脱落,恒牙替换完毕。
儿童5岁时换牙属常态,幼儿从5~6月龄起萌出乳前牙,2岁半乳牙萌出完毕,颌骨在咀嚼刺激及生长发育过程中逐渐增宽,延长,5岁时乳前牙由其下恒牙胚取代,代之以横切牙而在第2乳磨牙远中萌出第1恒磨牙。
因为刚萌出磨牙颌面窝沟点隙很深,易存留食物残渣及软垢等,加之孩子喜事吃甜食、刷牙不当易引起龋坏等原因,宜封闭窝沟。有的孩子5.5-6岁时就有恒牙萌出,也是正常的。